Askarióza
Stručný popis nemoci
Infekční onemocnění ascariasis je dobře známé obyvatelům regionů s teplým a vlhkým podnebím. V tuto chvíli je askarióza nejčastější helmintiázou. Ascariasis je běžný na všech kontinentech a je pravidelně detekován u obyvatel rozvojových i ekonomicky vyspělých zemí. V oblastech se suchým podnebím je askarióza mnohem méně častá, zcela chybí za polárním kruhem.
Původcem infekce je lidský škrkavka - kulatý nebo vřetenovitý hlíst, který se množí v játrech, tlustém střevě, slinivce břišní a dalších vnitřních orgánech. Léčba ascariázy u dětí a dospělých je naprosto nezbytná, protože jinak mohou kolonie parazitů dosáhnout takové velikosti, že způsobí střevní obstrukci a další vážné následky. Zralá samice škrkavky klade až 245 000 vajíček denně a larvy dospějí během pouhých 9–20 dnů, poté okamžitě zahájí svoji ničivou činnost.
Ascariasis vstupuje do těla polykáním zralých vajec. K tomu zpravidla dochází při konzumaci čerstvé zeleniny, která nebyla řádně dezinfikována. Soukromé zahradní parcely jsou dnes také velkým nebezpečím, kde se úrodnost půdy zvyšuje zavedením neneutralizovaných lidských výkalů do země. Nedodržování základních hygienických pravidel obecně téměř vždy vyžaduje dlouhodobou léčbu askariózy u dospělých a dětí. Pamatujte na to, když si kupujete zeleninu od dobromyslných babiček nebo jíte lahodné jablko, aniž byste je nejprve umyli v teplé vodě.
Klinický obraz ascariasis
Pronikání ascarisu do jater, slinivky břišní a dalších životně důležitých orgánů vede k vážným následkům. Dospělí helmintové poškozují tenkou sliznici orgánů, dráždí nervová zakončení a mají toxické účinky na tělo pomocí produktů své vitální činnosti. Navíc, když je diagnostikována ascariáza, příznaky infekce často naznačují mechanickou a spastickou střevní obstrukci, protože akumulace helmintů jednoduše ucpává vnitřní prostor střev, což narušuje úplné trávení a zpracování potravy.
Při absenci adekvátní léčby začnou migrovat škrkavky, což vede k výskytu abscesů, pankreatitidy a cholangitidy. Při opětovné infekci jsou příznaky mnohem slabší, což se vysvětluje výskytem jakési imunity. Navzdory tomu by při stanovení diagnózy ascariázy měla být léčba prováděna pouze ve speciálně vybavených odděleních infekčních chorob klinik. Jakékoli nezávislé pokusy vyrovnat se s nemocí jsou předem odsouzeny k neúspěchu a navíc představují hrozbu pro lidský život.
Ascariasis - příznaky onemocnění
Nejprve si povšimněte, že v klinickém průběhu infekce existují dvě stadia ascariasis: časná (migrační) a pozdní (střevní). Příznaky ascariázy tedy závisí na aktuální fázi vývoje onemocnění. V počátečních stádiích se ascariáza prakticky nijak neprojevuje. Klinické příznaky ascariasis jsou mírné. Pacienti si mohou stěžovat na:
- suchý kašel s malým množstvím hlenu;
- mokré sípání;
- mírná malátnost;
- vyrážky na kůži, které vypadají jako kopřivka.
Je jiná věc, pokud ascariáza u dětí a dospělých prošla do střevní fáze. V tomto případě se charakteristické příznaky ascariázy zdají mnohem silnější a jasnější. Pacienti pociťují zvýšenou únavu, nechutenství, nevolnost, zvracení a bolesti břicha. Často také mají průjem, zácpu a jiné poruchy stolice. Objevují se příznaky askoridózy z nervového systému:
- bolest hlavy;
- rychlá duševní únava;
- neschopnost soustředit se na jeden problém;
- závrať;
- hysterické záchvaty;
- neklidný spánek;
- křeče;
- fotofobie.
Ascariasis také ovlivňuje srdce. Pacienti mají pokles krevního tlaku, záchvaty bronchitidy nebo bronchiálního astmatu, středně těžkou hypochromní anémii. Předčasná léčba ascariázy u dětí a dospělých vede k rozvoji závažných komplikací: střevní obstrukce, silná bolest, kterou nelze zmírnit ani léky, časté nutkání na zvracení, mechanické zablokování žlučovodu, abscesy jater, purulentní pleurisy.
Léčba askoridózy
V raných stádiích léčby ascariázy jsou pacientům předepsána desenzibilizující léčba, mintezol (50 mg denně na každých 100 tělesné hmotnosti pro 2-3 dávky) nebo mebendazol (100 mg denně pro 3-4 dávky). Léčba ascariázy u dětí a dospělých se provádí pomocí antihelmintik: dekaris (po večeři), combantrin (s jídlem), vermox (v případě polyinvaze). Neustálé zlepšování těchto léků a zvyšování jejich účinnosti vedlo k tomu, že dnes jsou antihelmintika schopna zvládnout léčbu ascariasis v 85-100% případů.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
