Alergie Na Nachlazení - Příznaky, Léčba

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Alergie na chlad

Obsah článku:

1. Příčiny a rizikové faktory
2. Formy nemoci
3. Příznaky nachlazení
4. Diagnostika
5. Léčba alergie na chlad
6. Dieta pro alergie na nachlazení
7. Možné důsledky a komplikace
8. Předpověď
9. Prevence

Alergie nachlazení je pseudoalergická reakce vyplývající z vystavení lidskému tělu nízkým teplotám. Navzdory skutečnosti, že je toto onemocnění rozšířené, moderní medicína uznala jeho existenci relativně nedávno.

Kožní projevy nachlazení

Alergie na nachlazení je diagnostikována několikrát častěji u žen než u mužů. Obvykle se projevuje ve věku 20–30 let.

Příznaky studené alergie mohou nastat při kontaktu se studenou vodou, pobytu venku v chladném počasí, silném studeném větru nebo konzumaci studeného jídla nebo pití.

Příčiny a rizikové faktory

Alergie nachlazení je pseudoalergická reakce, která se liší od skutečné alergie při absenci určitých imunologických mechanismů. U pseudoalergií je vývoj zánětlivého procesu spojen s poruchami výměny histaminu. Odborníci předložili tři teorie vysvětlující vývoj alergie na nachlazení:

1. Cévní křeč mikrovaskulatury. Pod vlivem nízkých teplot prochází člověk křečemi nejmenších krevních cév - kapilár, v důsledku čehož se zhoršuje zásobování krví a výživa tkání, což se stává počátkem zánětlivého procesu.
2. Tvorba speciálních proteinů. U některých lidí se pod vlivem nízké teploty v těle spouští speciální biochemické procesy, během nichž se syntetizují proteiny, které mohou působit jako alergen. Právě tyto proteiny vyvolávají uvolňování mediátorů alergie (histamin, serotonin), což vyvolává rozvoj alergického zánětu. Tyto bílkoviny nejsou perzistentní a jsou rychle zničeny, když je člověk zahřátý.
3. Suchá kůže. U suché pokožky není její povrch dostatečně chráněn. Za studena proto buňky rychle ztrácejí vlhkost, pokožka se stává ještě suchší a začíná se olupovat. Tuto teorii podporuje skutečnost, že alergie na nachlazení je nejčastěji diagnostikována u lidí s citlivou a suchou pokožkou, stejně jako u starších pacientů.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku alergie na nachlazení, jsou:

• onemocnění gastrointestinálního traktu (peptický vřed a duodenální vřed, chronická pankreatitida, hepatitida, cholecystitida, těžká střevní dysbióza);
• ložiska chronické infekce (vaginitida, salpingitida, pyelonefritida, cystitida, periodontitida, zánět středního ucha, tonzilitida, sinusitida);
• systémový lupus erythematodes a další autoimunitní patologie;
• hemoblastóza;
• onemocnění štítné žlázy;
• helminthické invaze;
• cukrovka.

Onemocnění štítné žlázy zvyšuje pravděpodobnost vzniku alergie na nachlazení

Alergie na nachlazení se často vyvíjí u pacientů trpících jakýmikoli jinými projevy alergie (pylová nebo domácí alergie, atopická dermatitida atd.).

Formy nemoci

Rozlišují se následující formy alergie na nachlazení:

• studená dermatitida;
• studená kopřivka;
• studená konjunktivitida;
• studená rýma;
• studená forma bronchiálního astmatu;
• smíšený;
• rodinná studená kopřivka.

Příznaky nachlazení

Nejběžnějším projevem alergie na nachlazení je studená kopřivka. Po kontaktu se studenou vodou nebo vzduchem na částech těla, které jsou v kontaktu (obvykle obličej, krk, uši, ruce), pokožka začne bolet a špatně svědit. Poté postupně zčervená a vytvoří se na něm puchýře. Ve vzhledu jsou změny v lézi velmi podobné příznakům popálení kopřivy. S velkou oblastí vyrážek může krevní tlak pacienta prudce poklesnout, až do vývoje kolapsu.

Příznaky nachlazení

Rodinná studená kopřivka (jedna z forem periodického syndromu spojeného s kryopyrinem) je samostatná forma alergie na nachlazení. Toto onemocnění je spojeno s poruchou genu NLRP3 a je zděděno autozomálně dominantním způsobem. U rodinné studené kopřivky se příznaky alergie na chlad neobjeví okamžitě, ale několik hodin po vystavení nízkým teplotám: na kůži se objeví makulopapulární vyrážka.

Alergie na chlad, tekoucí jako studená dermatitida, je charakterizována tvorbou vínových nebo tmavě červených skvrn s mírně šupinatým povrchem v otevřených oblastech kůže. Jejich velikost dosahuje průměru 2–5 cm. Výskyt vyrážek je doprovázen výrazným pocitem pálení a silným svěděním. Po chvíli se na povrchu skvrn vytvoří praskliny, poté jsou pokryty krustami.

Studená dermatitida nejčastěji postihuje pokožku rukou, krku, uší a obličeje, tj. Ty oblasti těla, které nejsou pokryty oděvem. Ve velmi vzácných případech se mohou vyrážky objevit také na uzavřených částech těla, například na vnitřních stehnech nebo kolenou.

Hlavním příznakem studené rýmy je přechodná rýma doprovázená slizničními výtoky. Jeho charakteristickým rysem je, že se objeví, když pacient přijde do kontaktu s nízkými teplotami, a v teplé místnosti po zahřátí úplně projde sám.

U studené rýmy se po nachlazení objeví rýma

Studená konjunktivitida se projevuje zvýšeným slzením, bolestmi v očích a menším blefarospazmem. V teple přecházejí jevy studené konjunktivitidy samy o sobě.

Vystavení studenému vzduchu na bronchiální sliznici u některých lidí vede k rozvoji bronchiální hyperreaktivity - bronchokonstrikční reakce dýchacích cest. Klinicky se to projevuje záchvatem bronchiálního astmatu:

• namáhavé dýchání;
• dušnost;
• cyanóza nasolabiálního trojúhelníku;
• při auskultaci - několikanásobné sípání v plicích.

Diagnostika

V případě podezření na alergii na nachlazení by měl být pacient konzultován s alergikem. Pro potvrzení diagnózy se provede studený test: malý kousek ledu se umístí na pokožku pacienta a nechá se 3-5 minut. Pokud je test pozitivní, v oblasti kontaktu ledu s pokožkou se vyvíjí typická studená kopřivka. V případě potřeby se navíc provádí pH-metrie kůže a dermatoskopie prvků vyrážky.

Studený test pomáhá určit alergii na nachlazení: na chvíli se na pokožku nanese kousek ledu

Krevní test vám umožňuje určit v séru přítomnost proteinů specifických pro alergii na chlad (kryoglobuliny, kryofibrinogen, protilátky proti nachlazení).

U některých pacientů může být exacerbace alergie na nachlazení doprovázena výskytem krevních bílkovin v moči (hemoglobinurie).

Za účelem identifikace základního onemocnění, které způsobilo vznik alergie na nachlazení, je pacient odeslán ke konzultaci k úzkým odborníkům (gastroenterolog, gynekolog, urolog, zubař, endokrinolog atd.).

Pokud existují indikace, provádí se další laboratorní a instrumentální vyšetření, které může zahrnovat:

• bakteriologická kultura výtoku z nosohltanu;
• bakteriologická analýza výkalů;
• obecná analýza výkalů a moči;
• Ultrazvuk břišních a pánevních orgánů;
• faryngoskopie;
• rhinoskopie;
• fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS).

Kožní alergie na nachlazení by měly být odlišeny od dermatitidy způsobené jinými příčinami (kontakt, léky, atopická dermatitida) a psoriázou.

Léčba alergie na chlad

Léčba alergie na nachlazení má především zabránit dalšímu kontaktu pacienta s nachlazením (v zimě teplé oblečení, koupání v teplé vodě, odmítnutí studené stravy a nápojů). V zimě, zejména ve větrných dnech, by měl být mastný krém před opuštěním domu velkoryse nanesen na exponovanou pokožku.

Je důležité omezit kontakt pokožky pacienta s chladem

Při komplexní léčbě alergie na nachlazení se používají antihistaminika, multivitaminové přípravky a také léky, které zlepšují mikrocirkulační krevní oběh a trofické procesy. Kromě toho se provádí terapie pro identifikovaná doprovodná onemocnění.

Popouštěcí procedury se doporučují u pacientů s mírnými příznaky alergie na nachlazení. Vytvrzování začíná nalitím teplé vody (teplota vody 37–37,5 ° C). Každých pět dní se teplota vody sníží o jeden stupeň a postupně se zvyšuje na 10 ° C. Pokud s dalším poklesem teploty vody dojde ke klinickým projevům alergie na nachlazení, teplota se opět zvýší na tolerovatelnou, poté se po několika dnech opět sníží. Popouštěcí léčba je povolena pouze u pacientů s mírným onemocněním. Při prudké alergii na chlad může polévání studenou vodou vést k rozvoji anafylaktického šoku - potenciálně život ohrožující komplikace.

Popouštěcí procedury se doporučují lidem s alergiemi na nachlazení

Relativně novou metodou léčby alergie na nachlazení je autolymphocythoterapie, která spočívá v podávání lymfocytů dříve získaných z jeho vlastní krve pacientovi. Kurz je obvykle předepsán 8 procedur prováděných každý druhý den. Autolymphocythoterapie se etablovala jako účinná a zároveň bezpečná metoda léčby alergie na nachlazení.

Dieta pro alergie na nachlazení

S exacerbací alergie na chladu se doporučuje dodržovat hypoalergenní stravu. Ze stravy by měly být vyloučeny:

• kořeněná, slaná, mastná a smažená jídla;
• silné vývary;
• koření;
• uzeniny;
• klobásy;
• plody moře;
• vejce;
• zmrzlina;
• tavené a kořeněné sýry;
• průmyslově připravované omáčky (kečup, majonéza);
• okurky a marinády;
• některé druhy zeleniny (papriky, rajčata, špenát);
• ořechy;
• houby;
• citrus;
• cukrovinky.

Doporučuje se zahrnout do stravy:

• mléčné výrobky;
• cereální pokrmy (kromě krupice);
• libové maso;
• jemné odrůdy sýra;
• zelená jablka;
• rostlinný olej;
• zeleninová jídla, nejlépe zelená (cuketa, zelí, dýně, zelené fazole, zelený hrášek, kopr, petržel atd.).

Možné důsledky a komplikace

Při závažném klinickém průběhu a absenci včasné léčby může alergie na chlad vést k rozvoji závažných komplikací:

• otok hrtanu - obvykle se vyvíjí po konzumaci studených jídel nebo nápojů. U pacienta se náhle objeví inspirační dušnost (potíže s dýcháním), v krku je pocit cizího tělesa. Hlas se stává chraplavým a tlumeným.
• anafylaktický šok - jeho prvním příznakem je obvykle ostrá bolest v oblasti kožních vyrážek, poté se rychle rozvine cévní kolaps a bronchospazmus. Příznaky anafylaktického šoku se rychle rozvíjejí a pokud pacientovi není poskytnuta okamžitá lékařská péče, může zemřít.

Stejně jako jiné alergické reakce může alergie nachlazení způsobit anafylaktický šok

Dlouhodobá alergie na nachlazení má negativní dopad na duševní stav pacientů. V chladném období mnoho z nich zvýšilo únavu, nervozitu a v závažných případech se vyvinuly depresivní stavy.

Předpověď

Alergie na nachlazení ve většině případů nepředstavuje hrozbu pro život pacienta. Toto onemocnění však trvá dlouho a vyžaduje pravidelnou terapii. U závažných alergických reakcí na vystavení chladu může být nutné změnit místo pobytu.

Prevence

V rámci prevence vzniku alergií na nachlazení by měla být diagnostikována a včas léčena onemocnění trávicího traktu, endokrinního systému, helminthické invaze a měla by být sanitována všechna ložiska chronické infekce v těle.

V chladném počasí se teple oblékejte a nechráněná místa chraňte mastným krémem, zejména pro lidi se suchou pokožkou.

Pokud plánujete zůstat dlouho v chladu, měli byste si s sebou vzít termosku s horkým nápojem. Několik doušků horké tekutiny umožňuje tělu se rychle zahřát a zabránit tak vzniku příznaků alergie na nachlazení. Je však kategoricky nemožné používat alkoholické nápoje za studena za účelem oteplování! Alkohol podporuje expanzi kapilár pokožky a tím zvyšuje uvolňování tepla z těla. V důsledku toho se vyvíjí hypotermie a jsou vytvořeny předpoklady pro spuštění patologického mechanismu alergie na nachlazení.

Video z YouTube související s článkem:

Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi

Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.

Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.

Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!