Antibiotika Pro Bronchitidu U Dětí: Jména, Jak Užívat

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Antibiotika pro bronchitidu u dětí: jména, hlavní skupiny, indikace pro použití

Obsah článku:

Musím užívat antibiotika na bronchitidu u dětí
Jaká antibiotika se podávají dětem
Názvy antibiotik pro bronchitidu u dětí
Co je akutní bronchitida a jaké jsou typy
Proč je bronchitida u dětí nebezpečná?
Příznaky bronchitidy u dětí
Video

Antibiotika pro bronchitidu u dětí často předepisují lékaři. Takové schůzky však vyvolávají u rodičů pochybnosti, protože nejčastějším původcem nemoci jsou viry, nikoli bakterie. Promluvme si podrobně o tom, zda lze bronchitidu u dětí vyléčit bez antibiotik.

Pouze lékař může určit, zda je nutné k léčbě bronchitidy u dětí používat antibiotika.

Musím užívat antibiotika na bronchitidu u dětí

V současné době pediatři, včetně E. O. Komarovského, požadují promyšlené předepisování antibiotik na bronchitidu. Ve většině případů nejsou pro toto onemocnění indikovány.

Jak tedy vyléčit akutní bronchitidu?

Nemocné dítě dostává odpočinek v posteli až do konce horečnatého období. Místnost, kde se nachází, by měla být pravidelně větrána a mokré čištění by mělo být prováděno nejméně 2-3krát denně.

Jídlo pacienta by mělo být frakční, vysoce kalorické a snadno stravitelné. Pro zkapalnění hlenu a usnadnění jeho vykašlávání je nutné pít hodně teplé vody. Ze stejného důvodu je předepsána inhalace.

Podle indikací se používají léky:

antipyretikum;
antivirový;
antitusikum (pouze pro suchý kašel!);
expektorans;
mukolytika (řídnoucí hlen).

Indikace k léčbě bronchitidy u dětí s antibiotiky jsou:

známky respiračního selhání;
malformace dýchacího nebo kardiovaskulárního systému;
tělesná teplota 38 ° C a vyšší, trvající více než 72 hodin;
závažné příznaky intoxikace;
přítomnost dobře viditelných nečistot hnisu ve sputu.

Akutní bronchitida je zvláště nebezpečná pro děti v prvním roce života - jejich onemocnění se vyvíjí rychle a je často doprovázeno rozvojem komplikací. Podle lékařských statistik ze 100 000 kojenců s akutní bronchitidou zemře 200, to znamená, že úmrtnost je 0,2%. Pediatři proto důrazně doporučují ošetřovat děti v prvním roce života v nemocnici, kde existuje možnost pečlivého nepřetržitého sledování pacientů. V tomto případě bude oprávněné zahrnout antibakteriální léky do léčebného režimu.

Jaká antibiotika se podávají dětem

Již jsme zjistili, že v některých případech děti potřebují antibiotika na bronchitidu. V pediatrické praxi se obvykle používají následující skupiny antibakteriálních léčiv:

Peniciliny. Mají dostatečnou terapeutickou účinnost a současně mají minimum vedlejších účinků. Mnoho léků této skupiny je k dispozici ve formě forem vhodných pro dávkování a užívání malými pacienty (suspenze, samorozpustné tablety, sirupy). V závažných případech onemocnění je povoleno podávat peniciliny injekčně (injekce).
Makrolidy. Jsou to antibiotika druhé linie. Jsou předepsány v případech, kdy léčba peniciliny po dobu 72 hodin nevede k znatelnému zlepšení zdraví dítěte. Mají malý seznam vedlejších účinků, alergické reakce na jejich použití jsou vzácné, proto mohou být makrolidy předepsány dětem a ambulantně.
Cefalosporiny. Indikace pro jejich jmenování jsou neúčinnost penicilinů a makrolidů, prodloužený průběh bronchitidy, rozvoj obstrukční hnisavé bronchitidy. Cefalosporiny se podávají injekčně, mají poměrně velký seznam kontraindikací a možných vedlejších účinků a mohou způsobit alergické reakce. Jejich použití je možné pouze pod podmínkou pečlivého lékařského dohledu nad stavem dítěte.
Fluorochinolony. Tyto léky jsou docela toxické. Proto je podle pokynů jejich použití u dětí do 14 let zakázáno. Při extrémně závažném průběhu hnisavé bronchitidy, rezistenci původce na jiné antibakteriální léky je však léčba fluorochinolony povolena po nejkratší možnou dobu poté, co rodiče podepíší informovaný souhlas s léčbou.

Názvy antibiotik pro bronchitidu u dětí

Antibakteriální léky, stejně jako jakékoli jiné, by měly být předepsány dětem pouze lékařem. Každý lék má své vlastní indikace, kontraindikace a vedlejší účinky, které jsou u antibiotik docela závažné. Vytvoření seznamu nejlepších antibiotik je proto nemožné - to, co je nejlepší v jedné situaci, nemusí být přijatelné v jiné. Nebudeme to dělat, ale jednoduše stručně zvážíme antibiotika nejčastěji používaná při léčbě bronchitidy u dětí:

Ampiox. Kombinované antibiotikum (směs oxacilinu a ampicilinu) řady penicilinů. K dispozici ve formách pro orální (kapsle, tablety, suspenze) a injekce (prášek pro injekci). Lék musí být užíván každých 4-8 hodin. Dávka je vypočítána lékařem individuálně pro každé dítě.
Flemoxin Solutab. Antibiotikum související s polosyntetickými peniciliny. Vyrábí se ve formě dispergovatelných tablet, které se rozpouštějí při kontaktu se slinami. Tabletu lze rozpustit v malém množství teplé vody bezprostředně před užitím - získáte lahodný sirup, který děti pijí s velkým potěšením. Lék se obvykle aplikuje dvakrát denně v intervalech 12 hodin v dávce předepsané ošetřujícím lékařem.
Augmentin. Kombinovaná droga ze skupiny polosyntetických penicilinů. Obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Droga je zařazena na seznam základních léků Světové zdravotnické organizace. Kyselina klavulanová zabraňuje destrukci amoxicilinu penicilinázou, což je enzym syntetizovaný bakteriálními buňkami. Díky tomu je Augmentin velmi účinným prostředkem při léčbě zánětlivých onemocnění dýchacího systému, včetně bronchitidy. Lék je dostupný v různých dávkových formách určených jak pro orální podání (tablety, prášek pro vlastní přípravu suspenze, kapsle), tak pro injekční (intravenózní, intramuskulární) podání.
Chinkocil. Penicilinové antibiotikum určené k perorálnímu podání. Kontraindikováno u dětí prvního roku života a trpících bronchiálním astmatem.
Sumamed. Antibiotikum patřící do makrolidové skupiny. Děti do 4–5 let jsou předepisovány ve formě suspenze, ve vyšším věku mohou být užívány ve formě tobolek nebo tablet. V závažných případech hnisavé obstrukční bronchitidy se lék podává parenterálně (injekčně). Aplikujte jej jednou denně v dávce určené ošetřujícím lékařem.
Azitrox. Odkazuje na makrolidy. Nejčastěji se předepisuje k léčbě bronchitidy způsobené chlamydií. Má mnoho vedlejších účinků, proto je kontraindikován pro kojence v první polovině života. U dětí do 12 let by měl být Azitrox podáván pouze jako suspenze.
Zitrolid. Vhodné pro léčbu akutní bronchitidy bakteriální a smíšené etiologie. K dispozici ve formě tobolek. Kontraindikováno pro použití u dětí mladších tří let.
Klacid (binokulární). Makrolid. Měl by být podáván pouze jako suspenze dětem mladším tří let. Léčba by měla být prováděna pod dohledem lékaře, protože přípravek Klacid může mít různé vedlejší účinky.
Suprax. Patří do skupiny cefalosporinových antibiotik. Navrženo pro orální podání, dostupné ve formě tablet a prášku pro přípravu suspenze. Dávka a frekvence podávání jsou v každém případě stanoveny lékařem.
Cefazolin (Natsef). Cefalosporin, dostupný ve formě prášku na injekci. Lék se obvykle používá k léčbě bronchitidy u dětí v nemocničním prostředí. Injekce se provádějí dvakrát denně v intervalu 12 hodin. V závažných případech onemocnění se interval snižuje na 8, v některých případech až na 6 hodin.

Ještě jednou bych chtěl zdůraznit, že výběr léků k léčbě bronchitidy u dětí je výsadou pediatra nebo pediatrického pulmonologa, nikoli rodičů. Samoléčba antibiotiky je nepřijatelná, a proto se v Ruské federaci od roku 2017 antibakteriální léky v lékárnách prodávají pouze na lékařský předpis.

Co je akutní bronchitida a jaké jsou typy

Akutní bronchitida je akutní zánětlivý proces, který postihuje průdušky různých velikostí. V závislosti na příčině patologického procesu jsou bronchitidy:

virové - způsobené chřipkovými viry, parainfluenza, adeno-, rhinoviry;
bakteriální - jejich vývoj je způsoben infekcí dýchacích cest patogenními bakteriemi, například streptokoky;
alergický - zánět průdušek je vyvolán působením alergenů, které vstupují do těla dítěte aerogenními prostředky nebo gastrointestinálním traktem.

Nejčastěji se u dětí vyvine virová bronchitida. Na druhém místě je bakteriální forma onemocnění, která je nejčastěji komplikací virové bronchitidy (která je spojena se oslabením imunity dítěte virovou infekcí) a mnohem méně často se vyskytuje jako nezávislá primární patologie. Alergická bronchitida je obvykle pozorována u dětí se zatíženou alergickou anamnézou a je často kombinována s dalšími projevy alergií (alergická rýma, alergická konjunktivitida, kopřivka, atopická dermatitida).

Většina antibiotik se dětem podává v suspenzi.

U malých dětí (od narození do 3 let) zánět často postihuje malé průdušky, což vede k hromadění hlenu v nich a způsobuje akutní obstrukční bronchitidu.

Proč je bronchitida u dětí nebezpečná?

Ve většině případů končí včasná léčba akutní bronchitidy u dětí uzdravením. Ale u dětí v prvních letech života, stejně jako u dětí s oslabenou imunitou, může onemocnění vést k rozvoji komplikací, které zahrnují zápal plic, bronchiolitidu, akutní respirační selhání. Lékaři proto doporučují, aby byli léčeni v nemocničním prostředí. Je tedy žádoucí hospitalizovat dítě s bronchitidou ve věku 2 let a ve věku 5 let se léčba provádí doma.