Thermikon - Návod K Použití, Recenze, Cena, Sprej, Krém, Tablety

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Thermicon

Thermikon: návod k použití a recenze

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikace pro použití
4. 4. Kontraindikace
5. 5. Způsob aplikace a dávkování
6. 6. Nežádoucí účinky
7. 7. Předávkování
8. 8. Zvláštní pokyny
9. 9. Lékové interakce
10. 10. Analogy
11. 11. Podmínky skladování
12. 12. Podmínky výdeje z lékáren
13. 13. Recenze
14. 14. Cena v lékárnách

Latinský název: Termicon

ATX kód: D01AE15

Aktivní složka: terbinafin (terbinafin)

Výrobce: Pharmstandard OJSC, Rusko

Popis a aktualizace fotografií: 2019-12-08

Ceny v lékárnách: od 219 rublů.

Koupit

Thermikon je antifungální látka širokého spektra fungicidních a fungistatických účinků pro systémové a místní použití.

Uvolněte formu a složení

• tablety: ploché válcové, kulaté, zkosené a s půlicí rýhou, od bílé se nažloutlým nádechem po bílou (7 nebo 10 ks v blistrech, 1, 2, 3 nebo 4 blistry v papírové krabičce);
• sprej pro vnější použití 1%: průhledná bezbarvá nebo světle žlutá kapalina se specifickým zápachem ethylalkoholu (30 g v polypropylenových lahvích, kompletní s tryskou a dávkovacím čerpadlem, 1 sada v lepenkové krabici);
• krém pro vnější použití 1%: homogenní hmota bílé barvy se slabým charakteristickým zápachem (po 15 g v hliníkových tubách, 1 tuba v kartonové krabici).

1 tableta obsahuje:

• léčivá látka: terbinafin-hydrochlorid - 281,25 mg (odpovídá 250 mg terbinafinu);
• pomocné složky: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethylškrobu, hydroxypropylmethylcelulóza (hypromelóza), stearát hořečnatý, laktóza, aerosil (koloidní oxid křemičitý).

1 ml spreje obsahuje:

• účinná látka: terbinafin-hydrochlorid - 10 mg;
• pomocné složky: propylenglykol, rektifikovaný ethylalkohol, poloxamer (proxanol 268), čištěná voda.

1 g krému obsahuje:

• účinná látka: terbinafin-hydrochlorid - 10 mg;
• pomocné složky: benzylalkohol, cetylpalmitát, sorbitanstearát, hydroxid sodný, stearylalkohol, cetylalkohol, isopropylmyristát, polysorbát 60, čištěná voda.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Terbinafin patří do skupiny allylaminů, která způsobuje široké spektrum jeho fungicidního účinku. V nízkých koncentracích má fungicidní účinek na dermatofyty Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), kvasinkové houby (hlavně Candida albicans), plísňové houby (prsa Scopulariopsis), Cladosporium, Aspergillus a další) a některé dimorfní houby.

Pokud jde o houby Candida a její myceliální formy, vyznačuje se Thermikon fungicidním nebo fungistatickým účinkem v závislosti na typu houby.

Terbinafin v rané fázi inhibuje biosyntézu hlavní složky buněčné membrány hub, ergosterolu, inhibicí enzymu skvalen epoxidázy.

Při perorálním podání je lék neúčinný při léčbě lišejníků různobarevných vyvolaných Malassezia furfur. Látka neovlivňuje systém cytochromu P ₄₅₀ u lidí, a tedy ani metabolické procesy hormonů nebo jiných léků.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je absorpce terbinafinu dobrá. 50% přijaté dávky se vstřebá během 0,8 hodiny a po 4,6 hodinách se toto množství léčiva distribuuje v těle.

Jedna perorální dávka 250 mg vede k maximální plazmatické koncentraci terbinafinu 0,97 μg / ml, které je dosaženo během 1-2 hodin po podání. Biologická dostupnost je 80% a není ovlivněna příjmem potravy.

Stupeň vazby terbinafinu na plazmatické proteiny je 99%. Látka se vysokou rychlostí šíří v tělních tkáních, proniká do nehtových plotének, sekrece mazových žláz a dermální vrstvy kůže a také se významně hromadí v podkožní tkáni, kůži, vlasových folikulech a vlasech.

Poločas je 16-18 hodin a poločas terminální fáze dosahuje 200-400 hodin. V játrech je terbinafin biotransformován na neaktivní metabolity. 80% přijaté dávky se vylučuje ledvinami ve formě metabolitů, zbytek (přibližně 22%) - stolicí.

Látka se v těle nehromadí. Farmakokinetika terbinafinu nezávisí na věku pacienta, jeho eliminace se však může snižovat s dysfunkcí ledvin nebo jater, což vede k vysoké koncentraci látky v krvi.

Terbinafin se vylučuje do mateřského mléka. Při místním použití jeho absorpce nepřesahuje 5% a systémový účinek je nevýznamný.

Indikace pro použití

Tablety (systémová terapie)

• mykózy pokožky hlavy způsobené Microsporum (microsporia) a Trichophyton (trichophytosis);
• onychomykóza způsobená Microsporum canis, Trichophyton (rubrum, interdigitale, tonsurans atd.), Epidermophyton floccosum;
• mykózy kůže a nehtových plotének způsobené Epidermophyton floccosum, Microsporum (M. gypseum, M. canis) a Trichophyton (T. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum);
• závažné rozšířené infekce hladké kůže kmene a končetin způsobené houbami dermatofytů (dermatomykóza), které vyžadují systémovou léčbu;
• plísňové infekce způsobené kvasinkami podobnými houbami Candida, zejména Candida albicans (kandidóza), lokalizované na kůži a sliznicích.

Sprej a krém (kontaktní terapie)

• plísňové infekce kůže způsobené dermatofyty, včetně mykóz nohou, tříselné epidermofytózy, plísňové infekce hladké pokožky těla - terapie a prevence;
• pityriasis nebo pityriasis versicolor (houbová infekce stratum corneum epidermis) - léčba.

Krém se také používá k léčbě plísňových infekcí lokalizovaných na kůži způsobených kvasinkovými houbami Candida, zejména Candida albicans (kandidóza, zejména plenková vyrážka).

Kontraindikace

Podle pokynů je přípravek Thermikon ve všech lékových formách kontraindikován v případě zvýšené individuální citlivosti na složky léčiva.

Další absolutní kontraindikace pro tablety (systémové použití):

• období těhotenství a kojení (kojení);
• děti do 3 let;
• tělesná hmotnost dítěte do 20 kg.

Relativní kontraindikace pro všechny lékové formy (tablety, spreje a krémy se používají opatrně kvůli zvýšené pravděpodobnosti nežádoucích účinků):

• poškození ledvin a / nebo jater;
• útlak hematopoézy kostní dřeně;
• benigní / maligní novotvary (nádory);
• alkoholismus;
• metabolické nemoci;
• okluze cév končetin.

Sprej a krém se také používají s opatrností u dětí mladších 12 let, protože bezpečnostní profil terbinafinu v kontaktní terapii pro tuto věkovou skupinu není dostatečně znám.

Během těhotenství je přípravek Termikon externě (sprej a krém) předepisován podle přísných indikací, když zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální rizika pro plod.

Protože terbinafin je absorbován kůží v klinicky nevýznamném množství, nežádoucí účinky na kojence prostřednictvím mateřského mléka jsou nepravděpodobné.

Návod k použití Thermikon: metoda a dávkování

Dávkovací režim a dobu trvání léčby přípravkem Thermicon stanoví lékař individuálně pro každého pacienta v závislosti na lokalizaci infekce a závažnosti průběhu onemocnění.

Starší pacienti nepotřebují úpravu dávky terbinafinu v jakékoli formě přípravku Thermicon.

Pilulky

Tablety se užívají perorálně, jednou denně, po jídle.

Standardní dávka pro dospělé pacienty, pokud není uvedeno jinak, je 250 mg.

Délka léčby:

• onychomykóza: průměr - 1,5–3 měsíce; léčba nehtů rukou a nohou (kromě palce) a léčba mladších pacientů - může trvat méně než 3 měsíce; léčba palce na nohou - obvykle 3 měsíce, ale se sníženou rychlostí růstu nehtů (zřídka) - až 6 měsíců nebo více;
• dermatomykóza: kmen - 1 měsíc; nohy (plantární, interdigitální, ponožkové) - 0,5–1,5 měsíce; holeně - 0,5-1 měsíc;
• kandidóza kůže a sliznic: 0,5–1 měsíc;
• mykóza pokožky hlavy: průměrná doba léčby je přibližně 1 měsíc, ale u mikrosporií způsobených Microsporum canis může být nutná delší léčba.

Dávka pro děti se stanoví v závislosti na tělesné hmotnosti:

• 20-40 kg - 0,5 tablety (125 mg) 1krát denně;
• > 40 kg - 1 tableta (250 mg) jednou denně.

Při závažném selhání ledvin se dávka léku u dospělých pacientů sníží dvakrát, na 125 mg 1krát denně.

Sprej

Sprej se aplikuje zvnějšku na vyčištěné a vysušené postižené oblasti a přilehlé oblasti neporušené kůže, a to v dostatečném množství pro jejich zvlhčení.

Standardní frekvence užívání léku pro dospělé pacienty, pokud neexistují jiné předpisy, s týdenní dobou léčby:

• dermatomykóza trupu, nohou, chodidel: 1krát denně;
• tinea versicolor: 2krát denně.

Krém

Krém se nanáší zvenčí tenkou vrstvou na vyčištěné a vysušené postižené oblasti a přilehlé oblasti neporušené kůže a lehce se otře.

Při léčbě infikovaných povrchů vyrážkou z plenek (mezi prsty, pod prsy, mezi hýžděmi a v oblasti třísla) můžete místa, kde se krém nanáší, zakrýt gázou, zejména před spaním.

Doporučený dávkovací režim:

• dermatomykóza trupu, nohou, chodidel: 1 týdenní kurz 1krát denně;
• kandidóza kůže: průběh 1-2 týdnů 1-2krát denně;
• tinea versicolor: kurz 2 týdny 1-2krát denně.

Vedlejší efekty

Tablety (systémová terapie)

• trávicí systém: nevolnost, snížená chuť k jídlu, průjem, dyspepsie, bolest břicha, pocit plnosti v žaludku, poruchy chuti, včetně ztráty chuti (po ukončení léčby trvá několik týdnů, než se zotaví); velmi zřídka - poruchy jater a žlučovodů (cholestatická žloutenka);
• muskuloskeletální systém: artralgie, myalgie;
• hematopoetický systém: trombocytopenie, agranulocytóza, neutropenie;
• reakce přecitlivělosti: vyrážka, kopřivka; velmi vzácně - anafylaktoidní reakce, Lyellův syndrom (toxická epidermální nekrolýza), Stevens-Johnsonův syndrom (maligní exsudativní erytém).

Příznaky předávkování jsou: bolest v podbřišku a v epigastrické oblasti, nevolnost, zvracení, závratě.

Při léčbě tohoto onemocnění je třeba provést výplach žaludku, po kterém by měl být pacientovi podáno aktivní uhlí, v případě potřeby by měla být provedena symptomatická léčba.

Sprej a krém (kontaktní terapie)

Použití krému a spreje Thermikon může způsobit lokální reakce: svědění, pálení, zarudnutí v místě aplikace a reakce přecitlivělosti.

Nebyly hlášeny žádné případy předávkování drogami ve formě spreje nebo krému pro vnější použití. V případě náhodného požití léku se však mohou vyvinout nežádoucí reakce srovnatelné s příznaky předávkování přípravkem Thermicon ve formě tablet (bolest v podbřišku a v epigastrické oblasti, nevolnost, zvracení, závratě).

Terapie: aktivní uhlí, v případě potřeby symptomatická podpůrná léčba.

Předávkovat

Při užívání tablet Thermikon ve vysokých dávkách se příznaky předávkování objevují ve formě bolesti hlavy, bolesti v epigastrické oblasti a dolní části břicha, nevolnosti, zvracení.

Jako léčbu byste měli okamžitě vypláchnout žaludek a vzít aktivní uhlí. V případě potřeby je předepsána symptomatická léčba.

Při lokální aplikaci drogy nebyly případy předávkování pozorovány. Pokud omylem užijete krém nebo sprej Thermikon uvnitř, můžete očekávat stejné příznaky jako při předávkování tabletami. Kromě toho je nutné vzít v úvahu přítomnost ethylalkoholu ve spreji. Léčba předávkováním zůstává stejná.

speciální instrukce

Při nepravidelném zacházení nebo předčasném ukončení existuje riziko relapsu.

Závažnost klinických projevů obvykle klesá v prvních dnech léčby. Pokud však po 2 týdnech od zahájení léčby nejsou zaznamenány známky zlepšení, je nutné ověřit diagnózu.

Doba trvání léčby je ovlivněna přítomností souběžných onemocnění a stavem nehtů na začátku léčby.

U onychomykózy je systémové použití oprávněné pouze tehdy, pokud je většina nehtových plotének zcela ovlivněna, je jasně vyjádřena subunguální hyperkeratóza a předchozí kontaktní léčba byla neúčinná. V tomto případě je klinická odpověď na léčbu onychomykózy obvykle zaznamenána o několik měsíců později po mykologické léčbě a přerušení léčby. To je způsobeno rychlostí opětovného růstu zdravé nehtové ploténky. Neměli byste odstraňovat nehtové ploténky s onychomykózou rukou - 3 týdny, s onychomykózou nohou - 6 týdnů.

Během léčby přípravkem Thermikon je nutné sledovat sérovou aktivitu jaterních transamináz, protože ve vzácných případech se mohou po 3 měsících od zahájení léčby objevit cholestáza a hepatitida. Výskyt příznaků jaterní dysfunkce, jako je nechutenství, přetrvávající nevolnost, slabost, bolest břicha, tmavá moč / bezbarvé výkaly, žloutenka, vyžaduje vysazení léku.

S extrémní opatrností je lék předepisován pacientům s psoriázou, protože léčba terbinafinem může příležitostně způsobit exacerbaci psoriázy.

Aby se zabránilo opětovné infekci prostřednictvím obuvi a spodního prádla, je třeba dodržovat obecná hygienická pravidla. V průběhu terapie se po 2 týdnech od začátku a na konci kurzu provádí antifungální ošetření obuvi, punčoch a ponožek.

Pokud se objeví alergické reakce, je třeba léčbu přerušit.

Krém a sprej Thermicon jsou určeny výhradně pro vnější použití. Je důležité zabránit kontaktu s očima, protože by mohlo dojít k podráždění. Pokud se vám do očí náhodně dostane sprej nebo krém, je třeba je důkladně vypláchnout tekoucí vodou a pokud dojde k přetrvávajícímu podráždění, obraťte se na odborníka.

V případě náhodného požití spreje do dýchacích cest, pokud se objeví nežádoucí účinky, zejména pokud přetrvávají, je nutné vyhledat radu odborníka. Aplikace spreje Thermikon na poškozené oblasti pokožky se provádí s maximální opatrností, protože alkohol v něm obsažený může způsobit podráždění.

Terbinafin nemá žádný vliv na schopnost koncentrace a rychlost psychomotorických reakcí.

Lékové interakce

Terbinafin může během systémové léčby interagovat s následujícími léky / látkami:

• selektivní blokátory zpětného vychytávání serotoninu (desipramin, fluvoxamin) a tricyklická antidepresiva, β ₁ -adrenergní blokátory (propranolol, metoprolol), antiarytmika (propafenon, flekainid), inhibitory MAO typu B (selegilin) a antipsychotika) (haloperibazidol) jejich metabolismus inhibicí izoenzymu CYP2D6;
• induktory izoenzymů systému cytochromu P ₄₅₀ (rifampicin): mohou urychlit vylučování terbinafinu z těla, což může vyžadovat úpravu dávky;
• inhibitory izoenzymů systému cytochromu P ₄₅₀ (cimetidin): mohou zpomalit vylučování terbinafinu z těla, což může vyžadovat úpravu dávky;
• orální antikoncepce: možné menstruační nepravidelnosti;
• kofein: terbinafin snižuje jeho clearance o 20% a zvyšuje biologický poločas o 31%;
• antipyrin, digoxin, warfarin: terbinafin neovlivňuje jejich clearance;
• ethanol a další hepatotoxické látky / léky: zvyšuje se riziko rozvoje hepatotoxicity.

Doposud nejsou k dispozici žádné údaje o lékových interakcích mezi sprejem a krémem Thermikon.

Analogy

Analogy Thermikon jsou: Atifin, Binafin, Lamisil, Lamitel, Terbized-agio, Terbizil, Terbinafin, Terbinox, Terbifin, Tigal-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Exiter, Exifin.

Podmínky skladování

Uchovávejte drogu mimo dosah dětí; tablety - bez přístupu světla, spreje - nezmrazujte. Skladovací teplota: tablety - do 25 ° C, sprej a krém - do 30 ° C.

Doba použitelnosti: tablety - 3 roky, sprej a krém - 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Tablety jsou dostupné na lékařský předpis.

Krém a sprej jsou k dispozici na přepážce.

Recenze společnosti Thermikon

Četné recenze přípravku Thermikon naznačují, že se používá hlavně k léčbě vícebarevných lišejníků nebo mykóz kůže nohou. Lék ve formě tablet dobře pomáhá v případech, kdy externí agenti byli k ničemu.

Pacienti také uvádějí, že sprej fungoval dobře při léčbě kandidózy. Při použití v kombinaci s osobní hygienou a užíváním dalších léků onemocnění rychle ustupuje.

Krém Thermikon se aktivně používá při léčbě plísňových onemocnění. Podle odborníků je terbinafin nejaktivnější v počátečním stadiu onemocnění. Vzhledem k tomu, že plísňové léze jsou velmi rozmanité, bude mít správný terapeutický režim pouze lékař, kterého většina pacientů doporučuje kontaktovat. Mnoho z nich si také stěžuje na vysoké náklady na drogu ve formě tablet.

Cena za Thermikon v lékárnách

V průměru je cena přípravku Thermicon v tabletách s dávkou 250 mg 504-670 rublů (pro balení 14 ks) nebo 877-1052 rublů (pro balení 28 ks). Můžete si koupit 1% krém za přibližně 223-270 rublů. Sprej Thermikon bude stát 325-439 rublů (pro láhev 30 ml).

Thermikon: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Thermicon 1% sprej pro vnější použití 15 g 1 ks. 219 r Koupit

Thermicon 1% krém pro vnější použití 15 g 1 ks. 219 r Koupit

Thermikon 250 mg tablety 14 ks. 300 RUB Koupit

Sprej Thermikon externí 1% 15 g n1 301 RUB Koupit

Thermicon krém 1% 15g 302 RUB Koupit

Thermicon 1% sprej pro vnější použití 30 g 1 ks. 333 r Koupit

Thermicon tablety 250mg 14 ks. 497 r Koupit

Sprej Thermikon pro venkovní použití. Cca. 1% 30 g 498 r Koupit

Thermicon 250 mg tablety 28 ks. 619 RUB Koupit

Zobrazit všechny nabídky z lékáren

Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi

Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!