Hermital - Návod K Použití, Cena, Recenze, Analogy, 10 000

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Hermital

Hermital: návod k použití a recenze

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikace pro použití
4. 4. Kontraindikace
5. 5. Způsob aplikace a dávkování
6. 6. Nežádoucí účinky
7. 7. Předávkování
8. 8. Zvláštní pokyny
9. 9. Aplikace během březosti a laktace
10. 10. Lékové interakce
11. 11. Analogy
12. 12. Podmínky skladování
13. 13. Podmínky výdeje z lékáren
14. 14. Recenze
15. 15. Cena v lékárnách

Latinský název: Ermytal

ATX kód: A09AA02

Aktivní složka: Pancreatin (Pancreatin)

Výrobce: Nordmark Arzneimittel (Německo)

Popis a aktualizace fotografií: 23. 10. 2018

Ceny v lékárnách: od 152 rublů.

Koupit

Hermital je lék, který doplňuje nedostatek pankreatických enzymů.

Uvolněte formu a složení

Hermital léková forma - tobolky (enterické tobolky): tvrdá želatinová, podlouhlá, s hnědým neprůhledným víčkem a průhledným bezbarvým tělem; tobolky obsahují konvexní bělavě šedé filmem potažené mikrotablety; přítomnost charakteristického zápachu je přijatelná; velikost č. 2, č. 0el nebo č. 00 (10, 25 nebo 36 tisíc jednotek) (20, 50 nebo 100 tobolek ve sklenicích z tmavého skla, v lepenkové krabici po 1 plechovce).

Aktivní složka v 1 tobolce: pankreatin z pankreatu prasete - 87,28 - 112,96 (Hermital 10 000 U); 218,2–282,4 (Hermital 25 000 U) nebo 272,02–316,68 mg (Hermital 36 000 U), což odpovídá následující enzymatické aktivitě (podle Evropského lékopisu):

• lipáza - 10 tisíc; 25 tisíc nebo 36 tisíc jednotek (akční jednotky);
• amyláza - 9 tisíc; 22,5 tisíce nebo 18 tisíc jednotek;
• proteáza - 0,5 tisíce; 1,25 tisíc nebo 1,2 tisíce jednotek

Pomocné komponenty:

• mikrotabletka: mikrokrystalická celulóza, krospovidon, bezvodý koloidní oxid křemičitý, stearan hořečnatý;
• filmový potah mikrotablet: simethikon, mastek, kopolymer ethylakrylátu a kyseliny methakrylové (1: 1), triethylcitrát;
• leštidlo: montan glykolový vosk;
• tobolka: víčko - želatina, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý (E 171), červený a černý oxid železitý (E 172); tělo - laurylsulfát sodný, želatina.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Hermital je jedním z přípravků trávicího enzymu, který kompenzuje nedostatek pankreatických enzymů. Má lipolytické, amylolytické a proteolytické účinky.

Hermital obsahuje mikrotablety, které jsou rezistentní vůči působení žaludeční šťávy, obsahující standardní vysoce aktivní pankreatin, který se získává z pankreatu prasete.

Enzymy obsažené v přípravku (chymotrypsin, lipáza, trypsin, alfa-amyláza) zlepšují funkční stav trávicího systému, podporují štěpení tuků na mastné kyseliny a glycerol, bílkoviny na aminokyseliny, škrob na monosacharidy a dextriny. Produkty štěpení pomocí pankreatických enzymů se absorbují ve střevě buď přímo, nebo po trávení střevními enzymy.

Farmakokinetika

Dávková forma Hermital poskytuje úplné uvolnění mikrotablet v žaludku odolných vůči působení žaludeční šťávy z tobolky, po kterém následuje jejich jemné promíchání s obsahem střev a chymem a rychlé uvolnění enzymů z mikrotablet v duodenu.

Enzymy pankreatu nejsou absorbovány do krve. Stejně jako proteiny jsou inaktivovány a tráveny ve střevě proteolýzou a autolýzou.

Indikace pro použití

• chyby ve výživě (za účelem zlepšení trávení jídla s normální funkcí gastrointestinálního traktu);
• substituční léčba exokrinní nedostatečnosti pankreatu, včetně chronické pankreatitidy, cystické fibrózy, pankreatektomie, rakoviny pankreatu, duktální obstrukce spojené s novotvary (včetně obstrukce společného žlučovodu, pankreatických kanálků), syndrom Shwachman-Diamond, výživa a záchvaty akutní pankreatitidy;
• poruchy trávení, včetně stavu po cholecystektomii, částečná gastrektomie (Billroth - I / II), celková gastrektomie, duodeno- a gastrostáza, obstrukce žlučových cest, dysbióza, cholestatická hepatitida, Crohnova choroba, jaterní cirhóza (symptomatická léčba).

Kontraindikace

Kontraindikací k užívání přípravku Hermital je přítomnost přecitlivělosti na jeho složky.

Užívání léku těhotnými a kojícími ženami je možné pouze poté, co lékař posoudí rovnováhu přínosů a rizik.

Návod k použití přípravku Hermital: metoda a dávkování

Podle pokynů se Hermital užívá orálně během jídla velkým množstvím tekutiny (voda, džusy) (asi 200 ml).

Tobolky se musí polykat celé. Pokud je polykání obtížné, lze je otevřít a přidat obsah do tekutého jídla s kyselou chutí (pH <5,5). Obsah tobolek lze také nalít do úst a spolknout velkým množstvím tekutiny bez žvýkání. Ujistěte se, že v ústech nezůstávají žádné mikrotablety.

Žvýkání / drcení mikrotablet nebo jejich přidání do potravin s pH> 5,5 vede ke zničení membrány, která je chrání před účinky žaludeční šťávy, což může způsobit předčasné uvolňování enzymů v ústní dutině a v důsledku toho podráždění sliznic a snížení účinnosti léčiva …

Dávka by měla být zvolena individuálně lékařem na základě závažnosti onemocnění a stravy. Výpočet se provádí z hlediska jednotek aktivity lipázy.

U pacientů s cystickou fibrózou se dávka určuje podle hmotnosti. U dětí do 4 let by na začátku léčby mělo být 1 000 lipázových jednotek / kg na každé jídlo, u dospělých pacientů a dětí od 4 let - 500 lipázových jednotek / kg.

Dávka se stanoví v závislosti na závažnosti příznaků onemocnění, zachování přiměřeného nutričního stavu a výsledků kontroly steatorea. Ve většině případů by to mělo být ≤ 10 tisíc lipázových jednotek / kg za den nebo 4 tisíce lipázových jednotek / g spotřebovaného tuku.

Doporučená dávka během každého jídla pro jiné stavy doprovázené exokrinní nedostatečností pankreatu je 1 tobolka Hermitalu 36 tisíc jednotek, nebo 1-2 tobolky Hermitalu 25 tisíc jednotek, nebo 2–4 tobolky Hermitalu 10 tisíc jednotek.

V případě potřeby je možné zvýšit jednotlivou dávku (mělo by být pod lékařským dohledem). Maximální denní dávka je 15–20 tisíc lipázových jednotek / kg. Terapie by měla být prováděna na pozadí bohatého příjmu tekutin.

Děti by měly užívat přípravek Hermital podle pokynů svého lékaře.

Vedlejší efekty

Možné nežádoucí účinky (> 10% - velmi často;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zřídka; <0,01% - velmi zřídka; s neznámou frekvencí - v případech, kdy není možné určit četnost výskytu porušení):

• trávicí systém (obvykle vedlejší účinky jsou spojeny se základním onemocněním): velmi často - bolest břicha; často - zvracení, nevolnost, zácpa, průjem, nadýmání; s neznámou frekvencí - striktury tlustého střeva, slepého střeva a ilea (fibrotizující kolonopatie);
• imunitní systém: s neznámou frekvencí - přecitlivělost (anafylaktické reakce);
• kůže / podkožní tkáň: zřídka - vyrážka; s neznámou frekvencí - kopřivka, svědění.

Předávkovat

Hlavními příznaky jsou hyperurikosurie a hyperurikémie (zejména u cystické fibrózy).

V případě předávkování je indikováno zrušení přípravku Hermital, symptomatická léčba.

speciální instrukce

U pacientů s cystickou fibrózou může při dlouhodobém užívání vysokých dávek dojít ke kolitidě, rozvoji zácpy a striktům slepého střeva / ilea.

V případě užívání vysokých dávek (od 10 tisíc lipázových jednotek / kg denně) je nutné pečlivě sledovat neobvyklé příznaky a nežádoucí reakce orgánů gastrointestinálního traktu. K vyloučení fibrotizující kolonopatie se v případě potřeby provede lékařské vyšetření.

Aplikace během těhotenství a kojení

Před předepsáním přípravku Hermital by těhotné a kojící ženy měly posoudit poměr přínosů a rizik. Pankreatin má nízkou systémovou absorpci, a proto se nepředpokládá negativní účinek na tělo ženy, stejně jako na plod / dítě.

Lékové interakce

Možné interakce:

• kyselina listová: snížení její absorpce;
• akarbóza, miglitol (perorální hypoglykemické léky): snížená účinnost.

Analogy

Hermitální analogy jsou: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10 000, Creon, Creon Micro, Creon 10 000, 25 000 a 40 000, Mezim forte, Micrasim, Pangrol 25 000, PanziKam, Panzim forte, Pancreatin, Pancreasim, Penzital, Enzistal-P …

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze o Hermitalu

Podle recenzí je Hermital účinným lékem, který doplňuje nedostatek pankreatických enzymů. Pomáhá zbavit se tíže a nepohodlí v břiše, zabraňuje opakování akutní pankreatitidy. Pamatujte také na možnost jeho použití malými dětmi. Z nedostatků naznačují vysoký směnný kurz drogy.

Cena Hermitalu v lékárnách

Přibližná cena za Hermital je:

• Hermital 10 000 IU (20 nebo 50 tobolek v balení): 120-151 nebo 330-380 rublů;
• Hermital 25 000 IU (50 tobolek v balení): 583–677 rublů;
• Hermital 36 000 IU (20 nebo 50 tobolek v balení): 420–439 nebo 997–1007 rublů.

Hermital: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Hermitální kapsle 10 000 jednotek 20 ks. 152 RUB Koupit

Hermital 10 tisíc jednotek kapsle 20 ks. 152 RUB Koupit

Hermital 25 tisíc jednotek kapsle 20 ks. 267 r Koupit

Hermitální kapsle 25000 jednotek 20 ks. 275 RUB Koupit

Hermital 10 tisíc jednotek kapsle 50 ks. 314 RUB Koupit

Hermitální kapsle 10 tisíc jednotek 50 ks. 322 RUB Koupit

Hermital 36 tisíc jednotek kapsle 20 ks. 384 r Koupit

Hermital 25 tisíc jednotek kapsle 50 ks. 574 r Koupit

Hermitální kapsle 25000 jednotek 50 ks. 590 RUB Koupit

Hermital 36 tisíc jednotek kapsle 50 ks. 969 RUB Koupit

Zobrazit všechny nabídky z lékáren

Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi

Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!