Moderní medicína je odrazem konzumní společnosti. Slepá ulička - vždy existuje cesta ven
Pobřeží Eugene A
docent katedry chirurgie FPK a PPV NSMU
zástupce ředitele chirurgické péče MSH CST
na st. Novosibirsk-Gl. OAO "RZD"
Odborná vědecká diskuse o projektu
herní profesionálové. Co je vědomí? “
RF, Novosibirsk
E - mail: biggmen @ rambler. ru
Moderní společnost, která prošla dlouhou a ne vždy pozitivní cestou změny a vědomí, dospěla do svého současného stavu, což je nejjasněji vidět na příkladu jejích složek, na nichž závisí její přežití a vývoj. Jedná se především o zdravotní péči a kulturu v širším slova smyslu, která zahrnuje nejen umění, národní tradice, ale také vzdělávání. Ale v rámci tohoto článku se budeme zabývat otázkami zdravotního stavu.
V současné fázi vývoje dosáhlo lidstvo svého vrcholu ve formování konzumní společnosti. Spotřeba je prvořadá téměř ve všech oblastech. To také nešetřilo lékem. Pokud sledujeme dlouhé období vývoje medicíny jako takové, pak upozorníme na skutečnost, že historicky její vznik vycházel z potřeby člověka přežít. A ti lékaři starověku, kteří stáli u počátků lékařského podnikání, měli ve společnosti velkou čest a úctu, významný vliv na lidi, protože jim umožnili zbavit se svých nemocí a někdy dokonce zachránit život pacienta. Byli to lidé s hlubokým porozuměním věci a vědomím odpovědnosti, která na ně padá. Byli to lidé vysoce morálního charakteru. Stačí si vzpomenout na skvělé doktory starověku jako Hippokrates a jeho princip „Primum non nocere!“což znamená „Za prvé - neubližujte!“. Nebo zásada „Udělejte dobro!“, Kterou káže Paracelsus. V průběhu svého vývoje měla společnost významný dopad na vývoj medicíny a vedla k tomu, že do spotřebitelského sektoru začaly pronikat zásady spotřebitelského přístupu k výrobě. To lze jasně vidět na příkladu toho, jak se z poskytování zdravotní péče stalo poskytování zdravotní péče. Samotný koncept pomoci zmizel z chápání interakce mezi lékařem a pacientem a stal se charakterem služby a spotřebitele. To znamená, že se pacient z osoby, která se obrátila o pomoc na lékaře, změnil na klienta, který diktuje jeho žádosti. Lékař již není spojencem v boji proti onemocnění, ale stává se řemeslníkem, který uspokojuje potřeby pacienta. To nebere v úvahu skutečnost, že osoba, která požádala o lékařskou pomoc,často nedokáže adekvátně a plně posoudit důležitost a hloubku problému, který má, a adekvátně formulovat své požadavky. Je tu ještě jedna důležitá otázka - financování zdravotní péče, které přímo souvisí se vznikem vztahu mezi službami a spotřebiteli. Ve většině zemí světa v té či oné formě a zejména v Rusku je práce ve zdravotnictví založena na principu pojišťovací medicíny se státní regulací. Finanční toky jsou založeny na nákupu a prodeji služby. Jelikož pojišťovna jedná jako prostředník mezi pacientem a zdravotníkem, začíná diktovat podmínky poskytování lékařských služeb. Kritéria, požadavky, standardy, postupy pro poskytování této služby jsou stanoveny. A potřeby samotného pacienta jsou posunuty do pozadí,ustoupit požadavkům pojišťoven, které diktují objem a standardy lékařské péče. Tyto požadavky jsou často výrazně zkreslené. Lékařská péče se nestává vždy komplexní, zaměřená na poskytování komplexní pomoci člověku, ale mění se v omezený soubor služeb. Tímto přístupem se ztrácí duchovní a morální složka ve vztahu mezi lékařem a pacientem a ustupuje hmotnému rámci, do něhož jsou lékaři i pacienti držiteli finančních toků. Mezi pacientem a lékařem je tedy vzdálenost, je mezi nimi veden klín. To vede k nedůvěře k lékaři, který není považován za spojence v boji proti nemoci, ale jako prodejce lékařských služeb a lékař v pacientovi vidí potenciálního kupce služeb, které poskytuje. Z toho vyplývá další neblahý důsledek tohoto odpojení - spotřebitelský extremismus. Pacient vidí lékaře jako prodávajícího a někdy potenciálního zločince a lékař vidí v obličeji pacienta jako potenciálního účastníka sporu. Vzniká tak paradoxní situace, když si lidé místo toho, aby se stali spojenci v boji proti této nemoci, vytvoří mezi sebou celou síť překážek, pravidel komunikace mezi sebou. Před zahájením procesu léčby se již začíná formovat obranná linie lékaře proti pacientovi a pacienta proti lékaři. A to je podporováno na nejvyšší legislativní úrovni, pokryté potřebou budovat důvěru mezi lékařem a pacientem. Ve skutečnosti se značné prostředky nevynakládají na budování důvěry, ale na stanovení práv a povinností obou stran, s převahou práv pacienta a odpovědností lékaře. Zároveň se zapomíná, že lékař, stejně jako pacient, jsou rovnocennými členy společnosti a nesou stejnou odpovědnost za sebe, za společnost i za lidstvo jako celek. Zapomíná se, že samotný pacient je kromě práva na lékařskou péči také odpovědný za udržování svého zdraví. Podporováním principu interakce služby a spotřebitele se zapomíná na základní princip medicíny - prevence. Prevence se v tomto paradigmatu vztahů stává ekonomicky nerentabilní. A to je jasně vyjádřeno nárůstem počtu chronických onemocnění v populaci, každoročním nárůstem úmrtnosti a nemocnosti, který je připisován dalším faktorům. Je utišeno, že nákup a prodej lékařských služeb se stane ekonomicky životaschopným, pouze pokud dojde ke zvýšení spotřeby této služby. Abyste tomu porozuměli, nemusíte mít ekonomické vzdělání, ale stačí se na tento problém nezaujatě dívat. Ano, medicína se stává z hlediska moderní oficiální vědy stále vyspělejší, dokonalejší, ale vede to ke zlepšení kvality života lidí? Určitě to do určité míry vede. Důraz na rozvoj špičkové lékařské péče, bez důrazu na prevenci nemocí, však vede ke zvýšení počtu spotřebitelů této špičkové lékařské služby. Principy medicíny stanovené N. A. Simashkem, principy preventivní medicíny nejsou ekonomicky výhodné.ale vede to ke zlepšení kvality života lidí. Určitě to do určité míry vede. Důraz na rozvoj špičkové lékařské péče, bez důrazu na prevenci nemocí, však vede ke zvýšení počtu spotřebitelů této špičkové lékařské služby. Principy medicíny stanovené N. A. Simashkem, principy preventivní medicíny nejsou ekonomicky výhodné.ale vede to ke zlepšení kvality života lidí. Určitě to do určité míry vede. Důraz na rozvoj špičkové lékařské péče, bez důrazu na prevenci nemocí, však vede ke zvýšení počtu spotřebitelů této špičkové lékařské služby. Principy medicíny stanovené N. A. Simashkem, principy preventivní medicíny nejsou ekonomicky výhodné.
Na zdravotní péči má vliv ještě jeden důležitý faktor. Jedná se o vliv politických a ekonomických vztahů. To je jasně vidět na příkladu vstupu Ruska do Světové obchodní organizace (WTO) 12. srpna 2012. Na jedné straně se tak na mezinárodní scéně otevřelo ruské zdravotnictví, zvýšila se dostupnost lékařské péče v zahraničí a umožnilo se intenzivnější zavádění pokročilých metod léčby a diagnostiky do každodenní praxe. Na druhou stranu to vyžadovalo řadu reforem, které nejsou vždy pozitivní pro národní zdravotní péči. Důvodem byla potřeba harmonizovat zdravotní péči s mezinárodními pravidly a předpisy, jako je Všeobecná dohoda o obchodu službami (GATAS),Dohoda o uplatňování sanitárních a fytosanitárních opatření (SPS), technických překážek obchodu (TBT), obchodních aspektech práv k duševnímu vlastnictví (TRIPS) atd. Přijatá opatření vedla k pozitivním i negativním účinkům. To samozřejmě způsobilo výrazné zvýšení úrovně technologií lékařské péče, ale také to způsobilo řadu problémů. Jedná se o snížení dostupnosti lékařské péče, vytvoření celé vrstvy placených lékařských služeb, jedná se o odliv kvalifikovaného personálu do zahraničí, jedná se o pokles podílu léků, produktů, vybavení domácí výroby a řadu dalších problémů. Na pozadí této dramatické změny ve zdravotnictví se změnila také struktura financování. Financování zdravotnictví se stalo komerční formou a je regulováno tržními vztahy. Financování ekonomicky výnosnějších oblastí se zvýšilo, což vyžaduje značné investice, avšak dlouhodobý a stabilní ekonomický efekt, zapomínajíc, že ekonomicky méně výnosné oblasti jsou stejně důležité a nedostatek řádného financování má cenu - lidský život. V důsledku těchto reforem začal směr vývoje zdravotní péče určovat ne lékařská komunita na základě potřeb obyvatel, ale tržní vztahy, tj. společnosti financující financování, pojišťovny.směr vývoje zdravotní péče začal určovat ne lékařská komunita na základě potřeb populace, ale tržní vztahy, tj. společnosti financující financování, pojišťovny.směr vývoje zdravotní péče začal určovat ne lékařská komunita na základě potřeb obyvatel, ale tržní vztahy, tj. společnosti financující financování, pojišťovny.
Shrneme-li výše uvedené, můžeme dojít k závěru, že stav moderní zdravotní péče je určen rozdělením lékaře a pacienta na spotřebitele a poskytovatele služeb, formováním spotřebitelského přístupu pacienta k lékaři, nedostatkem spolupráce mezi pacientem a lékařem v procesu léčby a rozdělením zdravotnických pracovníků a pacientů na potenciální zločince a spotřebitelské extremisty., závislost medicíny na požadavcích pojišťoven, nedostatečná pozornost věnovaná preventivnímu zaměření v procesu léčby. Tento stav věcí nemůže vést k otázce „Co dělat?“Mohou nějaké legislativní akty změnit současný stav? Stěží. Odpověď spočívá v samotné lékařské specializaci. Pokud se obrátíme k základním, základním principům medicíny, pochopíme tože je založen na duchovních a morálních hodnotách, na základech lékařské etiky. Vysoká odpovědnost zdravotnického pracovníka a jeho osobní duchovní a morální vlastnosti určují celý budoucí osud medicíny. Osobní rozvinuté duchovní vlastnosti zdravotnického pracovníka staví na první místo zásady „neškodit“, „dělat dobro“, dodržovat deontologii, být spravedlivý, respektovat lidská práva a důstojnost. Na zdravotní problém pohlíží holisticky, jako na problém nejen fyzického těla, ale i osobnosti pacienta, který identifikuje osobnost pacienta s tou jeho. Nepovoluje zničení takové identity. Chápe zranitelnost, křehkost člověka, konečnost jeho života na Zemi. Tím staví život pacienta nad ekonomické výhody a zájmy finančních institucí. Formování takového osobního duchovního a morálního přístupu k procesu léčby je možné při porozumění dvojí povaze člověka (https://allatra.tv/video/soznanie-i-lichnost). Je nutné si uvědomit, že v člověku je přítomna jak hmotná, zvířecí složka, tak její duchovní část, že člověk jako osoba si může svobodně zvolit mezi hmotnými hodnotami a hodnotami vyššího duchovního řádu. Je důležité si uvědomit, že nic nemůže zabránit takové volbě (https://allatra.tv/video/svoboda-ot-diktatury-zverja-vnutri-tebja). Otázka volby samotné osoby a také zdravotnického pracovníka se tak může stát základem pro udržení vysokých duchovních a morálních hodnot v medicíně a přispět k formování duchovně orientované společnosti jako celku.
Téměř každý rozumný člověk je připraven s důvěrou přijmout a podporovat, že ve společnosti a zvláště v medicíně by měly převládat duchovní a morální hodnoty. Ale ne každý je připraven vám říct, jak na to. Jaké jsou skutečně účinné mechanismy a akce, které mohou tuto situaci zvrátit. Nestačí se soustředit na legislativní akty, na změnu vzdělávacího systému a vzdělávacího procesu mladší generace. Mnoho pokusů, provedených dříve a dosud, nepřineslo dostatečně spolehlivé a plnohodnotné výsledky. Spotřebitelský přístup ve společnosti stále nabývá na obrátkách. Není těžké pochopit, že základní zdroje uvažovaného problému spočívají ve sféře samotné osoby jako osoby. Žádné legislativní akty ani reformy nemohou člověka přinutit, aby se stal duchovním a morálním. Pokusy o tento druh nátlaku navíc vždy způsobují ve společnosti vzájemný odpor a konflikt. Uvažujeme-li o této problematice z pohledu teorie uspokojování potřeb, jejímž živým příkladem je teorie A. Maslowa, teorie funkční autonomie motivů Gordona W. Allporta a mnoho dalších humanistických teorií, neposkytují nástroje pro duchovní a morální vývoj společnosti. Naopak, ve větší míře stimulují zaměření na realizaci vlastních potřeb a především potřeb materiálního plánu. Samotné rozdělení úrovní lidských potřeb je však plné racionálního jádra. V čem spočívá? Vycházíme-li ze skutečnosti, že každý člověk je ve své podstatě bytostí dvojí povahy, rozdělené na hmotně orientovanou část,„Zvířecí“a duchovně orientovaní, duchovní a morální, je zřejmé, že lidské potřeby jsou vícesměrné, podle toho, která složka člověka převládá. To vysvětluje rozdělení potřeb na materiální potřeby a potřeby duchovní a morální povahy (https://allatra.tv/file/9/anastasia-novykh-allatra). Na základě tohoto porozumění se stává vysvětlitelným, proč není teorie uspokojování potřeb v praxi vždy implementována. Vše záleží na tom, jaký převažující úhel pohledu je člověk sám. Pokud zvítězí touha po hmotných hodnotách, touha po seberealizaci jako tvor žijící podle potřeb konzumní společnosti, pak se tato teorie ukáže jako správná. Pokud však člověk staví duchovní a morální hodnoty nad zájmy spotřeby hmotných statků, pak teorie uspokojování potřeb přestane fungovat. Člověk se vydává cestou svého duchovního rozvoje, když jeho osobní a často základní potřeby přijdou do pozadí. Mělo by se to chápat jako nedůležitý fakt. Pokud je jedinec v převládající pozici konzumenta hmotných hodnot, bude jeho život a vztahy s lidmi kolem něj budovány podle zákonů a standardů hmotné konzumní společnosti. Pokud je jeho pozice duchovní a morální, pak je povaha jeho interakce postavena z postulátů duchovní a morální společnosti. Je tedy zřejmé, že převaha duchovních a morálních hodnot ve zdravotnictví,stejně jako vytvoření duchovní a morální společnosti jako celku je možné pouze tehdy, pokud každý člověk zaujme převládající duchovní a morální postavení. Je to osobní volba každého člověka, který je schopen provést takové změny ve společnosti. A to je sféra odpovědnosti každého člověka jako jednotlivce. A tento druh rozhodování každého jednotlivce nezávisí na stavu společnosti jako celku. Je nutné jasně pochopit, že moderní konzumní společnost není schopna nutit člověka jako člověka, aby učinil to či ono rozhodnutí. Může dávat pouze návrhy toho či onoho druhu, vnucovat své služby a potřeby a jejich přijetí či ne je již na výběru každého. Jaká je naše volba - takový je výsledek, který dostáváme každý den. Podíváte-li se na tento druh přístupu z globálního hlediska, zdá se to pochybné,že volba jedné jednotlivé osoby může změnit cokoli ve společnosti jako celku. Musíte však pochopit fraktálnost všech událostí, ke kterým dochází. Stav společnosti jako celku je fraktálním odrazem vztahu lidí v týmech, rodinách a nakonec odrazem každodenních rozhodnutí každého člověka individuálně. Pokud je to tak, pak je nejprve nutné pochopit, co je podstatou každodenního rozhodování samotného člověka, který tak aktivně fraktálně ovlivňuje stav společnosti jako celku? Odpověď na tuto otázku pochází z pochopení dvojí povahy samotné osoby, z přítomnosti její materiálně orientované „zvířecí“části a duchovní a morální složky, která opouští, kterou lze podmíněně nazvat „andělskou“(https://allatra.tv/video/illjuzija -i-put). Moderní konzumní společnost s rozvinutou marketingovou sférou je fraktálním odrazem této duality. Každý den se navrhuje vybrat si ve směru té či oné nabídky, koupit produkt nebo službu té či oné povahy, kontaktovat konkrétní lékařskou instituci za účelem léčby, vyhodnotit konkrétní osobu nebo událost. Jedná se pouze o návrhy, někdy docela rušivé, přesvědčivé a direktivní. A zásada přijímání takových návrhů je téměř vždy stejného typu - jedná se o směrnici k akci, po které následuje motivační část. Tento druh stereotypních návrhů, jak učinit konkrétní rozhodnutí, lze pozorovat u samotné osoby každý den. K tomu stačí jen pozorovat probíhající myšlenkový proces v mysli samotné osoby ze strany vnějšího pozorovatele nebo si doslova zapsat přicházející myšlenkové směrnice. Je tedy zřejmé, že v průběhu svého života se každý člověk neustále rozhoduje při přijímání nebo nepřijímání určitých směrnic a návrhů. Stačí si uvědomit, že je to každodenní přijímání takových rozhodnutí ve prospěch hmotného, zvířecího nebo ve prospěch duchovního, andělského způsobu života, ve prospěch osobních merkantilních zájmů nebo ve prospěch zájmů duchovního a morálního rozvoje samotného člověka a společnosti jako celku, která určuje jeho volbu ve vztazích v rodině a poté v týmu a ve společnosti jako celku. Je také nutné pochopit skutečnost, že když jsme zaujali pozici duchovní a morální bytosti,člověk se stává příkladem pro lidi ve svém okolí, jako by „nakazil“masy svou duchovností. To je zřejmé z příkladu práce zrcadlových neuronů mozku.
Shrneme-li výše uvedené, můžeme s jistotou říci, že účinným a přesvědčivým nástrojem, který umožňuje posunout měřítka spotřebitelských postojů ve společnosti a zejména v medicíně, je každodenní volba samotné osoby. Stačí se vzdát negativních, merkantilních myšlenek, které jsou destruktivní ve prospěch myšlenek na laskavost a lásku, ve prospěch myšlenek vděčnosti a upřímné touhy pomoci každému člověku bez jakýchkoli osobních zájmů, a výsledek nebude trvat dlouho. Upřímná pozitivní myšlenka, podložená skutky, se zároveň stává pevností zásadních změn v životě samotného člověka i společnosti jako celku. A to platí nejen pro zdravotnické pracovníky, kteří by při těchto rozhodnutích měli být příkladem pro ostatní, ale také pro každou osobu. Přijetí myšlenek a rozhodnutí duchovního a morálního řádu v jeho životě tu a teď každou osobou osobně každou vteřinu umožní fraktálně změnit celou situaci ve společnosti jako celku ve směru lásky, soucitu, milosrdenství. A to může a mělo by být základem pro rozvoj moderní společnosti.
Stručně řečeno, je třeba říci, že není tak důležité, v jaké fázi vývoje je moderní společnost, jak hluboko jsou zakořeněny postuláty konzumní společnosti, nikdy není pozdě vydat se cestou duchovního a morálního rozvoje. Nikdy není pozdě na to, aby člověk, který zvedl kámen, hodil na svého bratra a otevřel ruku. Každý jednotlivec si jako člověk musí uvědomit, že o jeho osudu nejen o životě jeho, ale také o životě společnosti jako celku rozhoduje jeho rozhodnutí učiněné zde a teď. Tento nástroj je poměrně jednoduchý, ale zároveň složitý. Protože nic není jednodušší než odmítnout přijmout negativní, destruktivní myšlenky. A čím jednodušší je, tím těžší je člověku uvěřit a přijmout to. Je důležité si uvědomit, že není lepší čas začít s těmito změnami než nyní. Neodkládej to na zítraprotože lidský život je pomíjivý a zítra možná nebude.
Seznam použité literatury:
Khramtsov A. F. Globalizace sociální politiky a ruské reformy. (Vědecká a analytická zpráva). - M., 2009.
Vinogradov V. V. Ekonomika Ruska: učebnice. - M.: Jurist, 2002.
Zhdanovskaya A. Co je WTO? V jejichž zájmu se rozhoduje ve WTO? Proč je WTO nebezpečná? // Levicová politika. - 2009. - č. 9. - S.38-55.
Dezhina I. „Brain Drain“z Ruska: Mýty a realita. - M.: Science Science, 2011.
Ulumbekova G. E. Analýza dostupnosti léčivých přípravků v Rusku a v zahraničí // Nová lékárna: efektivní řízení. - 2010. - č. 4. - S. 48-49.
Motivace a osobnost /. - SPb., 2002.-- 480 s.
Internetový zdroj:
Internetový zdroj:
McClelland D. Lidská motivace. - SPb.: Peter, 2007.-- 672 s.,: Ill. - (Řada "Masters of Psychology"). Stránka 130
Gordon W. Allport. Funkční autonomie motivů. // American Journal of Psychology. 1937. Sv. 50. P.141-156
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.