Citramon-LekT

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Citramon-LekT: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Citramon-LekT

ATX kód: N02BA71

Léčivá látka: paracetamol (paracetamol), kyselina acetylsalicylová (kyselina acetylsalicylová), kofein (kofein)

Výrobce: JSC Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2020-13-13

Ceny v lékárnách: od 22 rublů.

Koupit

Citramon-LekT je kombinované analgetikum.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - tablety: kulaté, ploché válcové, světle hnědé proložené, s linií a zkosením, mají kakaový zápach (v kartonové krabičce, návod k použití Citramon-LekT a 1-2 obrysové buňky / buňky bez buněk obsahující 10 tablet).

Složení Citramon-LekT pro 1 tabletu:

účinné látky: kyselina acetylsalicylová (ASA) - 240 mg, paracetamol - 180 mg, bezvodý kofein - 27,5 mg (ve smyslu monohydrátu kofeinu - 30 mg);
pomocné složky: bramborový škrob, mastek, stearát vápenatý, kyselina citrónová, kakao.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Citramon-LekT je lék obsahující tři léčivé složky jako účinné látky, které určují jeho vlastnosti:

kyselina acetylsalicylová je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) s analgetickými a antipyretickými účinky. Lék dobře tlumí bolest, zejména na pozadí zánětu. V oblasti zánětu zlepšuje mikrocirkulaci. Mírně také inhibuje agregaci krevních destiček, snižuje tvorbu trombu;
paracetamol je analgetikum-antipyretikum, které má převážně analgetický a antipyretický účinek. Vykazuje protizánětlivou aktivitu ve slabé míře. Mechanismus jeho působení je způsoben účinkem na centrum termoregulace v hypotalamu, stejně jako slabě vyjádřenou schopností inhibovat syntézu prostaglandinů v periferních tkáních;
kofein je psychostimulant a analeptikum, které stimuluje dýchací a vazomotorická centra, zvyšuje reflexní dráždivost míchy, rozšiřuje cévy mozku, kosterní svaly, srdce a ledviny a také snižuje agregaci krevních destiček. Jako součást přípravku Citramon-LekT je dávka kofeinu malá, takže prakticky nestimuluje centrální nervový systém (CNS), ale reguluje tonus mozkových cév, což pomáhá zmírnit pocit únavy a snížit ospalost.

Farmakokinetika

Farmakokinetické parametry aktivních složek přípravku Citramon-Lect:

kyselina acetylsalicylová: vstupuje do gastrointestinálního traktu, je rychle a ve velkém množství absorbována. V procesu absorpce prochází presystémovou eliminací ve střevní stěně a játrech. Resorbovaná část léčiva pod vlivem esteráz rychle prochází procesem hydrolýzy s poločasem (T _1/2) nejvýše 20 minut. Výsledkem je, že anion kyseliny salicylové cirkuluje v těle. Prochází placentou, v malém množství do mateřského mléka. Lék snadno proniká do všech tekutin a tkání těla, v přítomnosti edému a hyperemie se šíří difuze, se zánětem v proliferativní fázi zpomaluje. Biotransformace prochází v játrech a vede k tvorbě 4 metabolitů. Vylučuje se ledvinami, při alkalizaci moči je zaznamenáno významné zvýšení vylučování;
paracetamol: rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Maximální plazmatická koncentrace (C _max) dosáhne během 30-60 minut. Biotransformován v játrech za vzniku paracetamol sulfátu a glukuronidu. T _1/2 je 1–4 hodiny, vylučuje se hlavně ledvinami, hlavně ve formě konjugovaných produktů, méně než 5% se vylučuje beze změny;
kofein: dobře se vstřebává ve střevech. Vylučuje se hlavně ve formě metabolitů ledvinami, asi 10% se vylučuje nezměněno. T _1/2 je v průměru 5 hodin, v jednotlivých případech se může zvýšit až na 10 hodin.

Indikace pro použití

bolestivý syndrom slabé a střední závažnosti: algodismenorea, myalgie, neuralgie, artralgie, migréna, bolesti hlavy a bolesti zubů;
horečka způsobená chřipkou a akutními respiračními infekcemi.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace užívání Citramon-LekT jsou:

anamnéza bronchiálního astmatu vyvolaného příjmem ASA, salicylátů nebo jiných NSAID;
úplná nebo neúplná kombinace nesnášenlivosti vůči ASA nebo jiným NSAID s opakující se polypózou nosu nebo vedlejších nosních dutin (v současnosti nebo v historii);
glaukom;
těžká jaterní dysfunkce;
vážné funkční poškození ledvin;
gastrointestinální krvácení, včetně anamnézy;
hypoproteinemie;
nedostatek vitaminu K;
exacerbace erozivních a ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu;
chirurgické zákroky doprovázené silným krvácením;
hemofilie, hypokoagulace, hemoragická diatéza, hypoprotrombinemie;
nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
portální hypertenze;
těžká arteriální hypertenze;
organická onemocnění kardiovaskulárního systému (včetně aterosklerózy a akutního infarktu myokardu);
poruchy spánku, hyperexcitabilita;
I a III trimestr těhotenství;
období laktace;
věk do 15 let (kvůli riziku vzniku Reyeova syndromu na pozadí virového onemocnění);
přecitlivělost na jakoukoli aktivní nebo pomocnou složku léčiva.

Relativní kontraindikace užívání tablet Citramon-LekT:

sklon k záchvatům nebo přítomnost epilepsie;
benigní hyperbilirubinemie (včetně Gilberta);
dna;
zvýšená aktivita jaterních transamináz;
mírné až středně závažné selhání ledvin;
alkoholické poškození jater;
II trimestr těhotenství;
starší věk.

Citramon-LekT, návod k použití: metoda a dávkování

Tablety Citramon-Lect by se měly užívat perorálně během jídla nebo bezprostředně po něm. Dráždivý účinek léčiva na gastrointestinální trakt lze snížit jeho pitím s alkalickou minerální vodou nebo mlékem.

Doporučené dávkování:

horečka - 1 tableta s minimálním intervalem 4 hodiny;
syndrom bolesti - 1-2 tablety ne více než jednou za 4 hodiny.

Průměrná doporučená dávka přípravku Citramon-LekT denně je 3-4 tablety, maximální povolená dávka je 8 tablet.

Pokud lékař nestanoví jinak, při zvýšené tělesné teplotě by lék neměl být léčen déle než 3 dny se syndromem bolesti - 5 dní.

Vedlejší efekty

na straně kardiovaskulárního systému: tachykardie, zvýšený krevní tlak;
z centrálního nervového systému: závratě;
z gastrointestinálního traktu: gastralgie, nevolnost, zvracení, anorexie, erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, gastrointestinální krvácení;
z imunitního systému: alergické reakce, toxická epidermální nekrolýza, exsudativní multiformní erytém, bronchospazmus;
ze strany ledvin: selhání ledvin;
z jater: selhání jater;
hematologické poruchy: snížená agregace krevních destiček;
jiní: Reyeův syndrom u dětí.

V některých případech způsobuje dlouhodobé užívání přípravku Citramon-Lect závratě, bolesti hlavy, tinnitus, hluchota, poruchy zraku, dysfunkce jater, zvracení, metabolická acidóza, hyperpyrexie, poškození ledvin papilární nekrózou, hemoragický syndrom (epistaxe, krvácení dásní, purpura atd.), hypokoagulace, poruchy nervového systému a psychiky.

Předávkovat

Předávkování přípravkem Citramon-Lect může způsobit poruchy z různých tělesných systémů:

lehká intoxikace: zvonění v uších, závratě, bolesti žaludku, nevolnost, zvracení;
těžká otrava: ospalost, letargie, dušnost, křeče, krvácení, anurie, kolaps.

V případě předávkování přípravkem Citramon-LekT byste měli vypláchnout žaludek, vzít aktivní uhlí a zavolat sanitku. V závažných případech je nutná hospitalizace. Léčba předávkování je symptomatická a závisí na pacientových symptomech a jeho celkovém stavu. V případě potřeby se ke zvýšení vylučování ASA vstřikuje laktát sodný, hydrogenuhličitan sodný nebo citrát sodný.

speciální instrukce

Citramon-LekT je schopen způsobit záchvat dny u pacientů s predispozicí k akumulaci kyseliny močové.

Během léčby se pacientům nedoporučuje konzumovat alkohol, protože lék zvyšuje riziko toxického poškození jater a rozvoje krvácení z gastrointestinálního traktu.

Během léčby tímto přípravkem by měl být sledován stav periferní krve a jaterních funkcí.

Citramon-LekT zpomaluje srážení krve. V případě plánovaného chirurgického zákroku musí pacient varovat lékaře, že užívá lék obsahující ASA.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Kofein v přípravku Citramon-LekT se zvýšenou excitabilitou může způsobit úzkost a nespavost. V tomto ohledu se během období léčby drogami doporučuje zdržet se provádění potenciálně nebezpečných prací vyžadujících rychlost reakcí a zvýšenou pozornost.

Aplikace během těhotenství a kojení

Citramon-LekT by se neměl užívat v prvním a třetím trimestru těhotenství, protože existuje riziko teratogenních účinků a inhibice porodu.

Ve druhém trimestru může být lék předepsán lékařem, ale měl by být používán s maximální opatrností.

ASA přechází do mateřského mléka, proto je Citramon-LekT během kojení kontraindikován.

Použití v dětství

ASA je zakázáno pro děti do 15 let, protože na pozadí virové infekce může způsobit vývoj Reyeova syndromu, který se projevuje prodlouženým zvracením, zvětšením jater a akutní encefalopatií.

S poruchou funkce ledvin

Citramon-LekT je možné používat opatrně v případě mírného až středně závažného selhání ledvin. V případě závažného poškození ledvin by se však lék neměl užívat.

Pro porušení funkce jater

V případě zvýšené aktivity jaterních transamináz by měl být přípravek Citramon-LekT používán s opatrností.

V případě závažných poruch jater je lék kontraindikován.

Použití u starších osob

Citramon-LekT by měl být u starších pacientů používán s opatrností.

Lékové interakce

Kyselina acetylsalicylová:

diuretika (furosemid, spironolakton), antihypertenziva, urikosurika (sulfinpyrazon, benzbromaron): jejich účinek klesá;
nepřímá antikoagulancia, heparin, inhibitory agregace trombocytů, trombolytika, perorální antidiabetika, narkotická analgetika (propoxyfen, oxykodon, kodein): jejich účinky jsou zesíleny;
methotrexát: zvyšuje se jeho renální clearance, zvyšuje se toxicita;
digoxin, lithné soli, barbituráty: zvyšuje se jejich koncentrace;
antacida obsahující hořčík a hliník: absorpce ASA se zpomaluje a zhoršuje;
myelotoxické léky: zvyšují se hematotoxické účinky ASA;
glukokortikoidy, ethanol (včetně léků, které jej obsahují): zvyšuje se clearance ASA a zvyšuje se její negativní účinek na gastrointestinální trakt.

Paracetamol:

chloramfenikol: jeho T _{1/2 se} zvyšuje přibližně 5krát;
antikoagulancia, která jsou deriváty kumarinu: jejich účinek je zvýšen opakovanými dávkami paracetamolu;
metoklopramid: absorpce paracetamolu je urychlena;
induktory mikrozomálních jaterních enzymů, včetně antiepileptik, salicylamidu, rifampicinu, barbiturátů: zvyšuje se tvorba toxických metabolitů paracetamolu, které mají negativní vliv na játra.

Kofein:

srdeční glykosidy: jejich absorpce se zrychluje, zvyšuje se účinek a zvyšuje se toxicita;
ergotamin: jeho absorpce je urychlena;
lithiové přípravky: zvyšuje se jejich vylučování močí;
prášky na spaní a narkotika: jejich účinek klesá;
vápníkové přípravky: jejich absorpce v gastrointestinálním traktu klesá;
theofylin (a případně další xanthiny): jejich clearance klesá, existuje riziko zvýšených toxických účinků;
selegilin, furazolidon, prokarbazin, inhibitory monoaminooxidázy: při vysokých dávkách kofeinu se zvyšuje riziko významného zvýšení krevního tlaku a vzniku nebezpečných srdečních arytmií;
nikotin: zvyšuje rychlost vylučování kofeinu z těla;
mexiletin: vylučování kofeinu je sníženo téměř o polovinu;
adrenergní bronchodilatátory: existuje možnost zvýšené stimulace centrálního nervového systému a vzniku dalších aditivních toxických účinků;
beta-blokátory: je možné vzájemné potlačení terapeutických účinků;
antikonvulziva, barbituráty, norfloxacin, disulfiram, primidon, ciprofloxacin: metabolismus kofeinu v játrech klesá, což zvyšuje jeho koncentraci v krvi;
léky, které stimulují centrální nervový systém, a nápoje obsahující kofein: existuje riziko nadměrné stimulace centrálního nervového systému;
adenosin: kofein je jeho antagonista, takže může být nutné významné zvýšení dávky.

Analogy

Analogy Citramon-LekT jsou Analgin-chinin, Aquacitramon, Askofen Ultra, Askofen-P, Brustan, Ibuklin, Kofitsil-Plus, Kaffetin-Light, Novalgin, Padeviks, Piralgin, Sedal-M, Tempalgin, Flucomp, Tsitramarin, Citramon P, Citramon P Forte, Citrapar, Citrapac, Excedrin atd.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C. Nevystavujte dennímu světlu. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 4 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze Citramone-LekT

Podle recenzí je Citramon-Lect dobrý lék, který rychle a účinně pomáhá při různých druzích mírné bolesti a horečky. Jeho cena je hodnocena jako dostupná.

Mezi nedostatky popisují hořkou chuť tablet, přítomnost kontraindikací a riziko vedlejších účinků, zejména při dlouhodobém užívání léku.