Urseptia

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Urseptia: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Urseptiya

ATX kód: J01MB04

Aktivní složka: kyselina pipemidová (kyselina Рipemidová)

Výrobce: OOO Velpharm (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2020-05-03

Ceny v lékárnách: od 279 rublů.

Koupit

Urseptia je antimikrobiální látka patřící do skupiny chinolonů.

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě tobolek: velikost č. 1, želatinová, pevná látka, tělo tobolky je bílé, víčko zelené; uvnitř tobolky obsahuje prášek od bílé barvy se nažloutlým nádechem až bledě žlutou barvou, je možný vznik hrudek (v blistrech po 10, 15 nebo 20 tobolek, v papírové krabičce 1-10 balení; v polypropylenových polymerních plechovkách po 40, 60 nebo 80 kapsle, v papírové krabičce po 1 plechovce. Každé balení obsahuje také návod k použití přípravku Ursepta).

Složení 1 tobolky:

účinná látka: trihydrát kyseliny pipemidové - 236 mg (odpovídá 200 mg kyseliny pipemidové);
další látky: stearát hořečnatý, mléčný cukr (monohydrát laktózy), aerosil (koloidní oxid křemičitý), sodná sůl karboxymethylškrobu (sodná sůl karboxymethylškrobu, primogel);
tělo tobolky a víčko: želatina, oxid titaničitý; navíc pro čepici - chinolinová žlutá a brilantně modrá barviva.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Urseptia je lék ze skupiny chinolonů používaný k léčbě infekčních onemocnění močového systému, které jsou způsobeny patogeny citlivými na kyselinu pipemidovou.

Působením kyseliny pipemidové je inhibována bakteriální DNA topoizomeráza II, což vede k rozpadu bakteriální DNA. Účinek je výraznější ve vztahu k mikroorganismům ve fázi proliferace.

Kyselina pipemidová ve vysokých koncentracích inhibuje syntézu bakteriálních proteinů i syntézu RNA. Baktericidní účinek Ursepty se vztahuje na většinu gramnegativních aerobních mikroorganismů (Klebsiella pneumoniae, Neisseria spp., Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Escherichia coli a další).

Procento vzniku rezistence se pohybuje od 10% (Staphylococcus aureus, Escherichia coli) do 62% (Pseudomonas aeruginosa).

Grampozitivní mikroorganismy vykazují rezistenci vůči působení kyseliny pipemidové.

Lék není účinný proti anaerobům.

Kyselina pipemidová se hromadí v moči ve vysokých koncentracích; při alkalizaci moči se její aktivita zvyšuje.

Farmakokinetika

Když se užívá perorálně, Ursepta, kyselina pipemidová se rychle vstřebává, biologická dostupnost se pohybuje od 30 do 60%. Po perorálním podání v dávce 400 mg je maximální koncentrace (3,5 μg / ml) pozorována po 70-80 minutách.

Váže se na plazmatické bílkoviny asi o 30%, stupeň vazby závisí na koncentraci kyseliny pipemidové v krevním séru.

Látka se hromadí ve vysokých koncentracích v tekutině prostaty, ledvin a moči. Stejně jako ostatní chinolonové sloučeniny je kyselina pipemidová schopna procházet placentou a nachází se v lidském mléce ve stopových množstvích.

Vylučuje se z těla hlavně nezměněnými ledvinami. V denní moči se stanoví 50 až 85% přijaté dávky. Uvolňování kyseliny pipemidové přímo závisí na clearance kreatininu (CC). T _1/2 (poločas) při absenci poruchy funkce ledvin je 2 hodiny 15 minut a celková clearance je 6,3 ml / min.

U pacientů s renální dysfunkcí je plazmatická koncentrace kyseliny pipemidové vyšší než u zdravých dobrovolníků. T _1/2 jejich krevní plazmy je mírně prodloužena a mění se během 5,7-16 hodin.

Indikace pro použití

Tobolky Urseptia 200 mg se používají k akutním a chronickým infekčním a zánětlivým onemocněním močových cest způsobeným mikroorganismy citlivými na kyselinu pipemidovou, včetně cystitidy, pyelonefritidy, prostatitidy.

Kontraindikace

Absolutní:

nemoci centrálního nervového systému (epilepsie a jiné neurologické stavy s nízkým prahem záchvatů);
intolerance laktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy a galaktózy;
závažné poškození funkce ledvin s CC nižší než 10 ml / min;
závažné poškození jater (včetně cirhózy);
anamnéza alergických reakcí na chinolony;
porfyrie;
doba březosti;
laktace (kojení);
věk do 18 let (protože může mít negativní vliv na tvorbu a růst kostry);
přecitlivělost na kyselinu pipemidovou nebo na kteroukoli složku léčiva.

Relativní (tobolky Urseptia používejte opatrně):

nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
porušení mozkové cirkulace;
selhání ledvin s CC od 10 do 30 ml / min;
pokročilý věk (nad 70 let).

Urseptia, návod k použití: metoda a dávkování

Tobolky Urseptia se užívají perorálně před jídlem a zapíjejí se vodou.

Doporučené dávkování: 2 tobolky (400 mg) 2krát denně (ráno a večer) v intervalu 12 hodin mezi dávkami.

Délka léčby je přibližně 10 dní. V případě potřeby lze průběh léčby prodloužit, neměl by však překročit 28 dní.

U pacientů s cystitidou trvá léčba 3 dny.

Při závažném selhání ledvin (CC od 10 do 30 ml / min) by měla být dávka kyseliny pipemidové snížena.

Starší pacienti bez poškození funkce ledvin, stejně jako pacienti s mírnou až středně těžkou jaterní nedostatečností, nemusí dávku přípravku Urseptia upravovat.

V průběhu léčby kyselinou pipemidovou musí pacient pít hodně tekutin.

Vedlejší efekty

nervový systém: bolest hlavy, vertigo, zmatenost, halucinace, neklid, smyslové poruchy, poruchy spánku, deprese, rozmazané vidění, třes, prodloužené křeče spojené s mozkovým edémem;
zažívací orgány: anorexie, gastralgie, pálení žáhy, zvracení, nevolnost, bolesti břicha, nadýmání, zácpa, průjem, pseudomembranózní kolitida;
kůže: vyrážka, svědění, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), fotocitlivost s erytémem;
laboratorní parametry: reverzibilní trombocytopenie (u pacientů se selháním ledvin a starších pacientů) eosinofilie, hemolytická anémie (u pacientů s nedostatkem glukóza-6-fosfát dehydrogenázy);
další poruchy: tendonitida, akutní artropatie, superinfekce.

Předávkovat

Výskyt život ohrožujících nežádoucích účinků nebo úmrtí v důsledku předávkování přípravkem Urseptia nebyl hlášen. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Příznaky: nevolnost / zvracení, bolest hlavy, závratě, zmatenost, třes, záchvaty.

Terapie: výplach žaludku (pokud od posledního příjmu tobolky neuplynuly více než 4 hodiny), použití aktivního uhlí, nucená diuréza, hemodialýza; v případě vývoje nežádoucích reakcí z nervového systému, například epileptických záchvatů, se používá symptomatická léčba (je indikován diazepam).

Pacient s podezřením na předávkování kyselinou pipemidovou by měl být pod lékařským dohledem.

speciální instrukce

Nežádoucí účinky orgánů a systémů těla, ke kterým dochází při užívání přípravku Ursepta, jsou ve většině případů slabé a přechodné, proto zpravidla nevyžadují přerušení léčby. Pokud se u pacienta objeví alergické reakce v reakci na farmakoterapii, mělo by být podávání ukončeno.

V průběhu léčby je nutné se vyhnout ultrafialovému záření, protože riziko fotosenzitizace je v současné době poměrně vysoké. U pacientů s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy se může vyvinout hemolytická anémie.

Při dlouhodobém užívání přípravku Ursepta je nutné sledovat obecný krevní obraz, stanovit funkce ledvin a jater a opakovat stanovení citlivosti mikroflóry na léčivo.

V průběhu léčby je nutné zvýšit množství spotřebované tekutiny (pod kontrolou diurézy).

Pacienti s poruchou funkce ledvin (CC od 10 do 30 ml / min) a pacienti starší 70 let (kvůli zvýšenému výskytu nežádoucích účinků) jsou Urseptia předepisováni s opatrností. Je nutné pravidelně sledovat stav pacienta a v případě potřeby upravit dávku. Lék je kontraindikován u pacientů s anurií a oligurií, stejně jako s hodnotami CC nižšími než 10 ml / min.

Pokud jsou v anamnéze údaje o poruchách cerebrálního oběhu (včetně informací o mozkovém krvácení a cerebrálním vazospasmu) a záchvatech, je třeba přípravek Urseptia užívat opatrně.

Je možné, že při použití Fehlingových nebo Benediktových reagencií dojde k falešně pozitivní reakci na glukózu v moči. Doporučuje se používat enzymatické reakce s glukózooxidázou.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během léčby přípravkem Urseptia by se měl pacient zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

Je kontraindikováno používat lék pro těhotné a kojící ženy.

Jelikož se kyselina pipemidová vylučuje do mateřského mléka, je-li nutné užívat přípravek Ursepta během laktace, je nutné kojení přerušit.

Použití v dětství

Urseptia je kontraindikována u pacientů mladších 18 let, protože může mít negativní vliv na tvorbu a růst skeletu.

S poruchou funkce ledvin

Těžká renální dysfunkce je kontraindikací pro použití přípravku Urseptia.

Pacienti s renální nedostatečností (CC od 10 do 30 ml / min) by měli lék užívat opatrně.

Pro porušení funkce jater

Těžké jaterní dysfunkce, včetně cirhózy, jsou kontraindikací k užívání přípravku Ursepta.

Použití u starších osob

Starší pacienti (starší 70 let) musí při užívání přípravku Ursepta dodržovat opatření.

Lékové interakce

Možné interakce kyseliny pipemidové s jinými léky, jsou-li užívány společně:

teofylin a kofein: při užívání drogy se jejich metabolismus zpomaluje, protože kyselina pipemidová inhibuje enzym systému cytochromu P450. Při kombinovaném příjmu T _1/2 teofylinu se zvyšuje jeho koncentrace v krevním séru o 40–80% (je nutná kontrola koncentrace teofylinu v krevní plazmě), obsah kofeinu v krevním séru se zvyšuje 2–4krát;
antacida a sukralfát: způsobují významné zpoždění absorpce kyseliny pipemidové; mezi přijetím těchto prostředků je nutné dodržovat 2-3hodinové intervaly. Podobný účinek nebyl pozorován při současném užívání přípravku Urseptia s ranitidinem a cimetidinem;
warfarin: kyselina pipemidová může zvýšit svůj antikoagulační účinek;
nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): mohou se objevit záchvaty;
aminoglykosidy: existuje synergický baktericidní účinek.

Analogy

Analogy Urseptie jsou Berlocid, Biseptol, Trisseptol, kyselina Pipemidová, Vero-Pipemidin, Palin, Pipegal, Urolesan, Uropimid, Urosept, Furadonin, Furazolidon, Furagin, Kanefron, Cyston atd.