Pediatr
Pediatr se zabývá diagnostikou a léčbou nemocí u dětí a dospívajících až do věku 18 let. Každé věkové období dítěte má své vlastní anatomické a fyziologické vlastnosti, které pediatr při své práci zohledňuje.
Užší specializace se provádí na základě pediatrického výcviku. Pediatr, který sleduje vývoj a zdraví dítěte od narození a během prvních 28 dnů života, je tedy neonatolog. Tento pediatr nejčastěji pracuje v nemocnici a pomáhá dítěti ihned po jeho narození. Nemoci novorozeného dítěte mají svá specifika a liší se od nemocí starších dětí. Neonatolog se musí vypořádat s takovými stavy, jako je hemolytické a hemoragické onemocnění novorozenců, následky porodních traumat, asfyxie, konjugační žloutenka atd.
Děti mohou získat lékařskou pomoc na recepci pediatra ambulantně s poliklinikou nebo ve specializované dětské nemocnici. Pediatr je součástí týmu dětské ambulance, poskytuje nouzovou pomoc nemocným dětem. V dětských zařízeních (školy, školky, tábory) by vždy měl být v personálu pediatr.
Okresní pediatr
Ambulantně sleduje okresní pediatr vývoj a zdraví dětí. Pozoruje děti od okamžiku propuštění z porodnice až do věku 18 let. Princip kontinuity hraje v práci pediatra téměř nejdůležitější roli, protože umožňuje dynamicky posoudit vývoj, růst a morbiditu dítěte, což značně zjednodušuje léčebnou práci. Čím více jeden pediatr o dítěti ví, tím efektivněji se dokáže vypořádat s problémy své léčby.
Realizaci kontinuity napomáhá princip dělení, kdy je určité území s dětmi na něm žijícími přiřazeno jednomu lékaři. Podle recenzí pediatrů tento systém vykazuje nejvyšší účinnost.
Mezi povinnosti okresního pediatra patří:
- Posouzení neuropsychického a fyzického vývoje dětí;
- Jmenování a hodnocení nezbytných laboratorních a instrumentálních vyšetření;
- Vypracování individuálního očkovacího kalendáře;
- Léčba a prevence různých nemocí;
- Rehabilitace dětí s chronickými nemocemi;
- Organizace racionálního krmení dětí prvního roku života.
V případě, že je dítě nemocné, navštíví ho pediatr doma. Nejběžnějšími důvody pro konzultaci s pediatrem doma jsou vysoká horečka, vyrážka, zvracení, průjem a bolesti břicha. Ve struktuře akutní morbidity v místě převládají respirační a střevní infekce, pneumonie, bronchitida, infekce močových cest, alergická dermatitida a intolerance potravin.
Jakmile se blahobyt dítěte zlepší, rodiče ho nezávisle přivedou na kliniku k domluvě s pediatrem.
Při prevenci šíření infekčních nemocí je důležitá epidemiologická práce podle recenzí pediatrů. Pediatr kontroluje načasování izolace dítěte s infekčním infekčním onemocněním (karanténa), dává doporučení rodičům ohledně organizace péče o nemocné dítě, aby se co nejdříve zotavilo, a informuje dozorové orgány o případu infekčního onemocnění.
Lékař pediatra provádí dispenzární pozorování u dětí s chronickými chorobami:
- Srdce (vady, myokarditida atd.);
- Ledviny (malformace, hydronefróza, pyelonefritida, glomerulonefritida atd.);
- Plíce (cystická fibróza, bronchiální astma, tuberkulóza, sarkoidóza atd.);
- Endokrinní žlázy (diabetes mellitus, porucha růstu a puberty) atd.
Tyto děti procházejí důkladnými zkouškami a rehabilitačními kurzy. Podle pediatrů je účinná pouze pravidelná léčba chronických stavů. Komplexní rehabilitace často zahrnuje lázeňskou léčbu.
Rodiče pravidelně vyhledávají radu od pediatra ohledně prevence nemocí, správné výživy a organizace režimu dítěte. Před cestou do tábora, sanatoria nebo na sportovní závod je také nutná konzultace s pediatrem a jeho souhlas.
Pomoc pediatra v nemocničním prostředí
Pokud stav dítěte vyžaduje speciální vyšetření a léčbu, je hospitalizováno v dětské nemocnici. Pediatrické oddělení může být obecné (jako součást multidisciplinárních nemocnic) nebo specializované (gastroenterologie, pulmonologie, alergie), pokud je nemocnice pouze pro děti. Na těchto odděleních mají pediatři odpovídající úzkou specializaci.
Lékařská práce pediatra v nemocnici spočívá v tom, že:
- Shromažďuje anamnézu o životě a nemoci dítěte;
- Objektivně to zkoumá;
- Přiřazuje a hodnotí analýzy a instrumentální zkoušky;
- Předepisuje léky a postupy, vypočítává dávku léků;
- Dynamika sleduje průběh léčby a stav dítěte;
- Vede lékařské záznamy.
V případě potřeby pediatr požádá o radu další odborníky a požádá je o vyšetření dítěte. Za určitých podmínek je nutné vyloučit chirurgická, infekční a alergická onemocnění.
Některé z lékařských a diagnostických postupů může provádět pouze pediatr.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
