Léčba vnitřních hemoroidů: jak léčit, příčiny, příznaky, prevence
Obsah článku:
- Příčiny vnitřních hemoroidů
- Známky vnitřních hemoroidů
- Diagnostika
- Léčba vnitřních hemoroidů
- Léčba vnitřních hemoroidů doma
- Prevence
Léčba vnitřních hemoroidů je problém, který je relevantní pro mnoho pacientů. Podle lékařských statistik má příznaky onemocnění přibližně 60% dospělých. Procento těch, kteří vyhledají lékařskou pomoc, je však mnohem menší, což souvisí s jemností problému a plachostí pacientů a někdy s nepozorností na jejich zdraví.
Vnitřní hemoroidy se často neprojevují v rané fázi
Vnitřní hemoroidy jsou jedním z nejrozšířenějších proktologických onemocnění, které se vyznačuje expanzí kavernózních (kavernózních) žilních těl umístěných v tloušťce terminálního (konečného) konečníku. Nedostatek nezbytné terapie může vést k rozvoji poměrně závažných komplikací, včetně:
- zánět hemoroidů;
- trombóza a nekróza hemoroidů;
- krvácející;
- Anémie z nedostatku železa;
- anální trhliny;
- paraproktitida.
Proto je otázka, jak zacházet s vnitřními hemoroidy a zda je možné to udělat doma s lidovými léky, je velmi důležitá pro velký počet lidí.
Příčiny vnitřních hemoroidů
Hlavním důvodem vzniku hemoroidů je dlouhodobě zvýšený intrarektální tlak, který může být způsoben různými faktory, například chronickou zácpou.
U žen je těhotenství často příčinou hemoroidů. Jak se plod vyvíjí a roste, vyvíjí tlak na žilní cévy pánevních orgánů a narušuje průtok krve jimi. Během pokusů o porod se tlak uvnitř konečníku mnohonásobně zvyšuje, což také vytváří předpoklady pro výskyt vnitřních hemoroidů.
U mužů je vývoj onemocnění často způsoben těžkou fyzickou prací, vzpíráním nebo naopak sedavou prací, včetně řízení.
Predisponující faktory, kromě těch, které jsou uvedeny výše, jsou:
- dědičná predispozice ke slabosti cévní stěny;
- obezita;
- sedavý životní styl;
- zneužívání kořeněných a slaných potravin;
- zneužívání alkoholických nápojů;
- nádory pánevních orgánů.
Známky vnitřních hemoroidů
Vnitřní hemoroidy mohou být po dlouhou dobu asymptomatické. To je způsobeno skutečností, že ve stěnách konečníku je jen málo nervových zakončení. Prvním příznakem onemocnění je obvykle výskyt krve z konečníku po stolici.
V budoucnu se objeví další příznaky:
- pálení a svědění v řiti;
- nepohodlí nebo bolest v konečníku.
Pokud není zahájena léčba vnitřních hemoroidů, uzly postupně začínají vypadávat. Nejprve se nastavují samostatně, poté ručně, v průběhu času se přestanou vůbec upravovat. Zároveň mohou být poškozeni, což vede k jejich trombóze, následované nekrózou. Jedním z prvních příznaků této komplikace je náhlý nástup a rychlý nástup bolesti v řiti.
Vnitřní hemoroidy doprovázené pravidelným krvácením vedou k rozvoji anémie z nedostatku železa v důsledku chronické ztráty krve.
Diagnostika
Diagnózu vnitřních hemoroidů provádí proktolog na základě charakteristického klinického obrazu a údajů o rektálním vyšetření. V případě potřeby je pacient odeslán k anoskopii nebo sigmoidoskopii.
V některých případech se diagnostika vnitřních hemoroidů provádí pomocí sigmoidoskopie
Bez lékařského vyšetření a přesné diagnózy není léčba předepsána. To je způsobeno skutečností, že podobné příznaky lze pozorovat u řady dalších onemocnění konečníku (polypy, maligní nádory), které vyžadují zcela odlišnou lékařskou taktiku.
Léčba vnitřních hemoroidů
Jak a jak léčit vnitřní hemoroidy? Léčba může být prováděna konzervativně i chirurgicky, v závislosti na stadiu onemocnění. Pro nekomplikovaný průběh onemocnění v počátečních fázích je obvykle předepsána konzervativní terapie. Chirurgická taktika se používá hlavně v pozdním stadiu, stejně jako při rozvoji komplikací (porušení, nekróza, hnisání uzliny).
Léková terapie pro vnitřní hemoroidy se provádí individuálním výběrem léků několika skupin léků:
- Venotonika jsou léky, které působí na stěny žilních cév a zvyšují jejich tón. Tato skupina zahrnuje Vasoket, Phlebodia, Detralex, extrakt z koňského kaštanu. Jsou k dispozici jak ve formě tablet, tak ve formě rektálních čípků pro topickou léčbu.
- Protizánětlivé léky. Mohou to být steroidy (čípky s hydrokortisonem) a nesteroidní (masti nebo čípky s indomethacinem).
- Prostředky, které zlepšují mikrocirkulaci a trombolytika - zabraňují tvorbě krevních sraženin v hemoroidech, se používají v topických přípravcích (mast Troxevasin nebo Heparin).
- Analgetika - určená k úlevě od bolesti. Lze použít jak lokální anestetika (čípky s anestezinem nebo novokainem), tak nesteroidní protizánětlivé léky (čípky s indomethacinem).
- Antiseptika - potlačují zánětlivý proces v hemoroidech. Patří mezi ně ichthyolová mast nebo svíčky, infuze rakytníku, měsíčku.
- Prostředky, které zvyšují regeneraci tkání - mají výrazný účinek na hojení ran. Mezi ně patří: Methyluracil, propolis, rakytníkový olej.
- Hemostatické léky. Mohou být předepsány ve formě tablet nebo injekcí (Vikasol, Ditsinon), stejně jako ve formě čípků (Trombin).
Výběr léčebného režimu pro vnitřní hemoroidy u každého pacienta by měl provádět proktolog, s přihlédnutím ke stadiu onemocnění, přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací, věku a celkovému stavu pacienta.
Kromě lékové terapie se pacientovi doporučuje dodržovat dietu s dostatečným obsahem vlákniny, která podporuje jemné každodenní pohyby střev.
S 1 stupněm (stádiem) vnitřních hemoroidů se v současné době používají k odstranění uzlů minimálně invazivní moderní metody, jako je infračervená fotokoagulace nebo skleroterapie. Zpětná vazba od pacientů a odborníků na jejich účinnost je téměř vždy pozitivní.
Chirurgickou léčbu stadia 2 a 3 onemocnění lze provést různými metodami (ligace cév zásobujících uzel, ligace latexovými prstenci, kryoterapie). Léčba hemoroidů ve 4. stupni spočívá v chirurgické excizi uzlin.
Chirurgická léčba vnitřních hemoroidů může rychle zlepšit stav pacienta.
Léčba vnitřních hemoroidů doma
Moderní medicína má široký arzenál léků pro léčbu vnitřních hemoroidů. Lidové léky však zůstávají relevantní a mohou být zahrnuty do komplexní léčby onemocnění. Mělo by však být zřejmé, že jejich použití by mělo být prováděno pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.
S mírným zánětem hemoroidů doporučuje tradiční medicína používat domácí svíčky vyrobené z kandovaného medu nebo nakrájené ze surové bramborové hlízy. „Svíčky“vyrobené z listů osiky srolované do husté tuby mají také dobrý protizánětlivý účinek.
Lidové léky při léčbě vnitřních hemoroidů mohou být účinné pouze v rané fázi.
Chcete-li snížit závažnost zánětlivého procesu a eliminovat bolest vnitřními hemoroidy, pomozte ochlazovacím sedacím koupelím s infuzemi léčivých bylin (měsíček, heřmánek, řebříček, třezalka tečkovaná).
Čerstvá jeřabinová šťáva bohatá na flavonoidy má mírný venotonický účinek. Doporučuje se užívat třikrát denně, 50 ml. Chcete-li zlepšit chuť, můžete do šťávy přidat čajovou lžičku medu.
Mnoho pacientů věří, že tradiční metody léčby vnitřních hemoroidů jsou mnohem účinnější a bezpečnější než léčba moderními farmakologickými látkami. Tento názor je ve skutečnosti mylný. Je třeba si uvědomit, že taková léčba může být účinná pouze v počátečním stadiu vnitřních hemoroidů. Během tohoto období je však onemocnění téměř asymptomatické a téměř nikdy není diagnostikováno. U hemoroidů ve 2–3 fázích je tradiční medicína neúčinná, pokud bude léčena pouze takovými metodami, bude patologie rychle postupovat.
Prevence
Vnitřní hemoroidy jsou chronickým stavem. Konzervativní i chirurgická léčba je zaměřena na eliminaci příznaků, zlepšení stavu pacientů a snížení rizika komplikací.
Primární (prevence nemocí) a sekundární (prevence exacerbací) prevence vnitřních hemoroidů je stejná. Zahrnuje následující činnosti:
- pravidelná tělesná výchova;
- každodenní procházky na čerstvém vzduchu;
- nošení speciálních obvazů během těhotenství;
- odmítnutí systematicky zvedat závaží.
Správná výživa má při prevenci hemoroidů velký význam. Jídlo by se mělo užívat 5-6krát denně v malých porcích. Snižují obsah rafinovaných produktů ve stravě (leštěná rýže, cukr, prvotřídní mouka). Je nutné konzumovat ovoce a zeleninu, fermentované mléčné výrobky denně v dostatečném množství. Tato strava pomáhá zlepšit trávení, pravidelné vyprazdňování. Pacientům s chronickou zácpou se doporučuje vypít ráno na lačno sklenici studené vody s lžičkou medu nebo odvar ze sušených meruněk.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
